Procinéticos y el reflujo ácido
Procinéticos se centran en el esfínter esofágico inferior (EEI). Este tipo de medicación está dirigido a abordar la causa raíz de reflujo ácido en lugar de simplemente reducir los síntomas.
Procinéticos están disponibles sólo con receta y vienen en líquido, comprimido, IV, y la forma de inyección subcutánea. A menudo son usados en conjunto con otros medicamentos reflujo ácido y GERD, tales como antagonistas del receptor H2 e inhibidores de la bomba de protones (IBP).
Sin embargo, la principal diferencia con esta clase de drogas se reduce a riesgos. Los efectos secundarios y complicaciones potenciales asociados con procinéticos son significativamente más grave que los otros medicamentos de reflujo ácido generalmente benignas. Debido a la posibilidad de efectos secundarios graves, este tipo de drogas sólo se prescribe para los casos más graves de ERGE.
Cómo trabajan ellos
Procinéticos son un tipo de medicamento que ayuda a fortalecer el LES mediante el aumento de la presión de los músculos en el LES. Si usted tiene reflujo ácido, el LES es probable que el principal culpable detrás de su malestar. A LES debilitado permite que el contenido de su estómago para pasar a salir del estómago y el esófago.
Al fortalecer el LES, esta clase particular de drogas puede afectar drásticamente su reflujo. En algunos casos, este medicamento puede fortalecer su LES hasta el punto en el que funciona con total normalidad. Esto significa no más de reflujo - alimentos y líquidos a entrar en el estómago y se quedan allí.
Incluso si este medicamento no elimina completamente su reflujo, puede tener un impacto significativo en la severidad y la frecuencia de sus arrebatos de reflujo. Un fuerte LES no funcionará correctamente con menos frecuencia, y permitirá un menor contenido del estómago se escape hacia el esófago. No sólo sus arrebatos de reflujo ser menos frecuentes, pero por lo general será menos dolorosa cuando se producen.
Este tipo de medicamento también ayuda a vaciar el contenido del estómago más rápido. Como usted sabe, la comida ya está en su estómago, lo más probable es que experimente un poco de reflujo. Simplemente reduciendo la cantidad de tiempo que los alimentos permanecen en el estómago, que reducen la probabilidad de que usted sufre de acidez u otros síntomas de reflujo.
Debido a que tienen un corto media vida (El tiempo sigue siendo un medicamento en la sangre), procinéticos se toman generalmente dos a cuatro veces al día antes de las comidas y al acostarse.
Lo que son buenos para
Este tipo de medicamento en particular es muy bueno en el fortalecimiento de los músculos y aumentar el movimiento en su tracto digestivo. Este medicamento ayudará a su apretón LES y mejorar el movimiento de la pared muscular del estómago y los intestinos, por lo que la comida y pase fluido a través de su sistema digestivo con mayor rapidez.
Cuando se trata de tratamiento de la ERGE, la mayoría de los médicos están de acuerdo en que los procinéticos descritos son comparables a los bloqueadores H2, pero un poco menos eficaz que los IBP. Para maximizar su eficacia, a menudo se prescriben en conjunción con neutralizadores de ácidos como H2S o IBP.
Estos tipos de drogas no sólo refuerzan la contracción de los músculos de la LES, sino que también aumentan la contracción de los músculos que recubren el esófago. Esto hace que sea más fácil para que usted pueda tragar y para el esófago para empujar cualquier alimento o líquido hacia el estómago, lo que puede ser útil cuando usted tiene reflujo ácido.
No sólo es más difícil para ácido para colar a través de la LES, pero también es más fácil para su cuerpo para empujar cualquiera de los contenidos de su estómago hacia abajo por la ingestión.
Con movimiento más fuerte de los músculos del tracto gastrointestinal, la comida y los fluidos pasan a través del estómago y los intestinos más rápidamente. Este transporte más rápido reduce la gravedad y frecuencia de los síntomas de ERGE. Cuando se utiliza en conjunción con otros fármacos de ácido suprimir o neutralizantes de ácidos, procinéticos pueden ser una herramienta útil en la gestión de reflujo ácido.
Lo que no son tan buenos para
Procinéticos no son medicamentos que usted debe tener en si sólo tiene síntomas de acidez o reflujo leves u ocasionales. Si el reflujo se asocia principalmente con los hábitos específicos o su dieta, este tipo de medicamentos es poco probable que tenga ningún efecto sobre sus síntomas.
No debe usar procinéticos en un intento de aliviar o tratar los síntomas de reflujo inmediatos. A diferencia de los antiácidos, bloqueadores H2, o IBP, procinéticos no tendrán un impacto directo sobre sus síntomas. En lugar de ácido neutralizar o reducir la producción de ácido, estos fármacos simplemente se dirigen a los músculos responsables de reflujo.
Esto significa que la toma de una dosis de procinéticos tendrá poco efecto inmediato sobre sus síntomas en-el-momento.
Los posibles efectos secundarios
Uno de los efectos secundarios más significativos asociados con procinéticos es el desarrollo de síntomas extrapiramidales, los cuales están asociados estrechamente efectos secundarios que afectan el sistema nervioso. Incluyen
Espasmos musculares
Los movimientos de la lengua y los labios
dificultad para hablar
Si usted encuentra que usted está experimentando cualquiera de estos síntomas, deje el medicamento inmediatamente y póngase en contacto con su médico. Su médico probablemente le recomendará que deje de cualquier uso procinético por completo. En la mayoría de los casos, sobre todo cuando se detecta a tiempo, estos síntomas desaparecen alrededor de 24 horas después de la última dosis de procinéticos.
Ese no es el único que tiene que preocuparse cuando esté en tratamiento con procinéticos. En la parte superior de la diarrea, nerviosismo, ansiedad y agitación, también hay un mayor riesgo de arritmias cardíacas graves, algunas de las cuales podrían ser fatal si no se trata inmediatamente.
Algunos estudios también han encontrado un aumento en la liberación de prolactina pituitaria, lo que puede conducir a la impotencia, galactorrea (Inadecuada liberación de leche de los pechos, incluso en los hombres), o trastornos menstruales.
Más alarmante es cuando los pacientes desarrollan trastornos neurológicos tales como
distonía: Un trastorno neurológico del movimiento donde contracciones musculares sostenidas causan torsión y movimientos repetitivos o posturas anormales
La discinesia tardía: Un trastorno neurológico que conduce a frecuentes movimientos involuntarios del cuerpo, o espasmos
Estos trastornos son extremadamente graves y algo que espero que nunca tendrá que hacer frente. Esta clase de medicamentos debe evitarse en personas que ya tienen un trastorno del movimiento, como las personas con enfermedad de Parkinson.