Estenosis esofágica y el reflujo ácido
una de esófago constricción es un estrechamiento del esófago debido a una acumulación de tejido cicatricial. La mayoría de las estenosis esofágicas son benignos (no cancerosos), pero una estenosis pueden convertirse en cancerosos. Si la estenosis es canceroso o benigno, que debe ser tomado en serio, ya que puede conducir a problemas de salud significativos.
El reflujo ácido hace significativamente más probabilidades de desarrollar estenosis esofágica que la persona promedio. El reflujo ácido es en realidad la causa primaria de estenosis esofágica. ácido del estómago corrosivo puede hacer daño terrible para el esófago y el revestimiento del esófago.
Si usted tiene reflujo, especialmente la ERGE, el esófago está expuesto al ácido del estómago de forma regular, por lo que es fácil ver por qué es más probable que incurrir en daños. A medida que sana daños, se convierte en tejido de la cicatriz, que puede conducir a un estrechamiento de la abertura esofágica alrededor de la cicatriz. Es bastante común que los pacientes con ERGE a desarrollar estenosis - hasta un 23 por ciento de los pacientes con ERGE desarrollarlas.
Varios síntomas se asocian comúnmente con estenosis esofágica. La primera, y más común, es disfagia. La disfagia se caracteriza por la dificultad para tragar, o la sensación de que la comida no es lo que es en su estómago. Esto generalmente se acompaña de dolor al tragar, regurgitación, acidez estomacal, y la pérdida de peso involuntaria.
La disfagia puede evitar que usted consiga la cantidad adecuada de alimentos o líquidos necesarios para una buena nutrición, que puede conducir a la deshidratación y malnutrición. También aumenta el riesgo de asfixia. Los alimentos sólidos o densos pueden convertirse fácilmente alojada en el esófago por encima de la estenosis.
La comida bloqueando el esófago y luego puede contribuir a aspiración pulmonar, que se produce cuando los alimentos o fluidos del estómago entran en los pulmones. Esto puede conducir a la neumonía por aspiración.
Debido a que los síntomas de la estenosis son comúnmente asociados con el reflujo ácido y algunos otros problemas comunes de salud, el diagnóstico por lo general requiere pruebas médicas. En general, existen tres maneras los médicos tratan de confirmar una estenosis esofágica:
Video: Hernia del Hiato Reflujo Gastroesofágico Esófago de Barrett Tv 21 Dr. Murra Saca
Bario prueba de tragar: Durante esta prueba, se someten a una serie de rayos X después de beber una solución de bario que recubre el esófago. Esto permite a su médico para obtener una imagen clara de la zona.
Video: Dilatación de Estenosis Péptica del Esófago
La endoscopia superior: En este caso, una endoscopio (Un pequeño tubo con una cámara) se inserta en el esófago para buscar cualquier cicatrización y estrechamiento. Este procedimiento permite a los médicos toman una muestra de la zona dañada y hacer una biopsia para determinar su causa subyacente. El área estructurado puede ser dilatado durante este procedimiento si es necesario.
Video: Causas y factores de riesgo de reflujo ácido
Esófago monitorización del pH: Para este procedimiento, una enfermera especialmente entrenada inserta un tubo delgado o sonda con un pH monitor hacia abajo de la nariz para colgar en su esophagus- el tubo se deja pegado a la nariz y la cara durante las siguientes 24 horas.
Los resultados de las pruebas de pH le dirá a su médico muchas de información importante acerca de su GERD, incluyendo si el material es de reflujo ácido, bilis, o contenido- estómago neutral cuando se produce (como después de comer o cuando se acuesta) - y si los episodios de reflujo están asociados con sus síntomas.
Le ayuda a su médico si el dolor en el pecho, tos, el carraspeo, o su ronquera se producen en el momento de su reflujo. Además, su médico puede tener que aumentar sus medicamentos antiácidos.
Cuando un médico ha confirmado su estrechez esofágica, comenzará el tratamiento. El método de tratamiento variará dependiendo de la gravedad, así como la causa subyacente, de la estenosis.
El tratamiento más común es dilatación esofágica. Durante este procedimiento, el médico introduce un endoscopio con un pequeño balón inflable en el esófago. Cuando el balón está en la estenosis, el médico comienza lentamente a inflar el globo, que se extiende y amplía la zona dañada.
Otras técnicas utilizan un dilatador de caucho blando insertado sobre un alambre de guía que se ha colocado por el esófago y dentro del estómago por endoscopia. Varios dilatadores, de la escalada de tamaño, serán utilizados para llevar el esófago hasta un tamaño menor probabilidad de atrapar a los alimentos. dilataciones repetidas pueden ser necesarios, debido a estenosis pueden volver a estrechar lentamente con el tiempo.
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En raras ocasiones, un stent esofágico puede ser necesaria si la estenosis es muy estrecho, largo, o mantiene el cierre. En este caso, el médico inserta un stent colapsado (pensar en un rompecabezas chino dedo malla de alambre) en la zona estrechada del esófago mientras se hace una endoscopia superior. El médico desplegar el stent, lo que permite que se expanda.
Los stents se retiran generalmente después de un tiempo, después de haber permitido el área cicatrizada para curar alrededor del diámetro del stent. Esto evitará que el área de tendido, al tiempo que permite la alimentación y el fluido pase a través. En casos extremadamente raros, la cirugía puede ser necesaria para eliminar el área dañada.
En la mayoría de los casos, el médico también recomendará cambios en la dieta y estilo de vida. Debido a que el reflujo es uno de los principales culpables detrás de estenosis esofágica, prevenir o reducir los síntomas de reflujo será importante. Esto puede incluir algunos medicamentos recetados tomadas para prevenir o reducir el reflujo o ERGE.
Aunque el tratamiento es importante y puede ser eficaz, puede que no sea permanente. De hecho, el 30 por ciento de los pacientes que reciben dilatación esofágica tendrá que tener que hacer de nuevo, al menos dos veces. Al desarrollar una estenosis, es probable que pasar el resto de su vida en la medicación o tener que realizar cambios permanentes en su estilo de vida y dieta.
Si se toma el tiempo para tratar y gestionar su reflujo desde el principio, puede reducir significativamente sus posibilidades de desarrollar nunca una estenosis esofágica.