La vitamina d, el calcio y la salud ósea en las personas mayores
Cuando las personas mayores cumplen con su ingesta recomendada de calcio y sus niveles de vitamina D son suficientes, el riesgo de fractura ósea se reduce significativamente en comparación con las personas mayores que no reciben suficiente calcio o tienen deficiencia de vitamina D. Incluso cuando la vitamina D es suficiente, es esencial que las personas mayores reciben suficiente calcio en su dieta.
En noviembre de 2010, un comité de expertos reunidos por el Instituto de Medicina de la Academia Nacional de Ciencias de EE.UU. dio a conocer sus nuevas recomendaciones para la ingesta de vitamina D. Sus recomendaciones para las personas mayores son similares a los publicados en abril de 2010 por la Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF).
Ambas recomendaciones se basan en un tipo de investigación denominado ensayos clínicos aleatorios. En estos estudios, los científicos siguen dos grupos similares - una que consigue un tratamiento (como la vitamina D) y uno que consigue un placebo o una píldora que no tiene que hacer nada.
Ni las personas en el estudio ni los científicos saben quién está recibiendo qué tratamiento hasta el final del estudio (que se llama un estudio de “doble ciego”). Para los científicos que dicen que un tratamiento funciona, tiene que ayudar a las personas en el tratamiento significativamente más que cualquier efecto observado en el grupo de placebo.
La IOF y el Instituto de Medicina comité estuvieron de acuerdo en varios puntos:
La vitamina D actúa sobre el tejido muscular y mejora la fuerza de prensión y la masa muscular.
La suplementación con vitamina D puede mejorar el rendimiento de las extremidades inferiores y reducir el riesgo de caídas.
La suplementación con una dosis de al menos 600 UI al día se necesitaba para ver un efecto detectable en las caídas.
La vitamina D afecta el riesgo de fractura a través de su efecto sobre el metabolismo óseo y el riesgo de caídas.
La vitamina D reduce las tasas de pérdida ósea en mujeres mayores.
La suplementación con una dosis de al menos 600 UI al día se necesita para ver un efecto sobre las fracturas vertebrales y de cadera.
Video: Para Que Sirve La Vitamina D3
En defensa de la vitamina D más
Con base en los resultados de los ensayos clínicos aleatorios, tanto la IOF y el Instituto de Medicina comité recomienda que las personas toman más vitamina D. Sus conclusiones son las siguientes:
La IOF argumentó que las mujeres necesitan 800 a 1.000 UI de vitamina D al día, mientras que el comité del Instituto de Medicina cree que entre 700 y 800 UI era suficiente.
Video: CALCIO NATURAL Y ADIOS OSTEOPOROSIS ARTRITIS ARTROSIS DIABETES
Los dos grupos señalaron que la cantidad de vitamina D en la dieta de una persona necesita varía en función del nivel inicial de 25-hidroxivitamina D, la cantidad de grasa corporal tiene una persona, la cantidad de exposición al sol, y otros factores.
Video: Vitamina D, determinante de la salud ósea y extra ósea
La IOF recomienda que los médicos pueden necesitar ajustar la ingesta de vitamina D al alza en algunos grupos especiales (hasta un máximo de 2.000 UI por día). Pero alguien que tiene mala absorción de grasas puede necesitar dosis aún mayores de vitamina D para lograr el objetivo de los niveles de 25-hidroxivitamina D.
Video: Calcio Y Vitamina D
La IOF también señaló que debido a que existe incertidumbre acerca de si la vitamina D3 es más eficaz que la vitamina D2 a elevar la 25 (OH) vitamina D, los médicos deben utilizar la vitamina D3 Cuando esté disponible.
Hubo un gran desacuerdo entre los dos grupos en el nivel de la 25-hidroxivitamina D que las personas deben llegar para ayudar a sus huesos y prevenir las fracturas osteoporóticas.
El IOF consideró que 30 ng / ml [75 nmol / L] es el nivel objetivo apropiado para el suero de 25-hidroxivitamina D, pero el comité Instituto de Medicina mostró que esta estimación se basó en un estudio defectuoso. Como resultado, el Instituto de Medicina comité recomienda 20 ng / ml [50 nmol / L] como el nivel objetivo.
El Instituto de Medicina comité establece sus requisitos con la suposición de que alguien no obtiene la vitamina D de la luz solar. También es fundamental tener en cuenta que estos requisitos se establecen para las personas normales y sanas no personas con enfermedades específicas. Sin embargo, el informe del Instituto de Medicina hizo hacer un punto para explicar que puede ser necesario ajustar hacia arriba cuando la gente tiene problemas para absorber la grasa o para las personas que son obesas la dosis de vitamina D.
Factoring en calcio en las dietas de las mujeres mayores
El calcio no se absorbe tan bien desde el intestino en las mujeres mayores en comparación con las mujeres jóvenes. Además, la ingesta diaria de calcio por cada grupo de edad de las mujeres estadounidenses es menor que la ingesta diaria recomendada, a veces tanto como 500 mg al día. Esto significa que las mujeres mayores son maldecidos por partida doble - que no reciben suficiente calcio en su dieta, y que no absorben el calcio que no se ponen muy bien.
Muchas mujeres de edad avanzada no les gustan los productos lácteos, porque se desarrollan intolerancia a la lactosa y los productos lácteos trastorna su estómago. Por esa razón, los médicos recomiendan que las mayoría de las mujeres toman un suplemento diario de 1.000 mg para alcanzar sus niveles recomendados.
Asegúrese de que está recibiendo 1.000 mg de calcio elemental. Por ejemplo, una tableta de 1250 mg de carbonato de calcio contiene sólo 500 mg de calcio elemental, por lo que necesita para tomar dos al día. Debe tomar estas pastillas en diferentes momentos del día para asegurarse de obtener la mayor cantidad de calcio del suplemento.
Si tiene dificultad para tragar la tableta de calcio grande, lo puede conseguir en una forma masticable o como un suplemento de calcio líquido.
En base a la evidencia reciente, puede haber un mayor riesgo de calcificación en las arterias y la mortalidad con el consumo de calcio superior a 1.500 mg por día. La ingesta total de los suplementos y la dieta no debe exceder esta cantidad.