En cuanto a los bifosfonatos para la construcción de hueso

Los huesos son como un banco- su hueso de “equilibrio” se mantiene saludable, siempre y cuando usted no está tomando más de lo que pone en. Esa analogía puede ser un poco simplista, pero en esencia, la fuerza del hueso depende del equilibrio entre las células óseas que formar los huesos en comparación con las células que destruyen el hueso.

Los investigadores han utilizado la “resistencia ósea es igual a la acumulación ósea menos pérdida ósea” fórmula para desarrollar fármacos que previenen y tratan la pérdida de hueso. Los fármacos que ralentizan la pérdida de hueso se hace referencia a las drogas como antirresortivos. La parte maravillosa de fármacos antirresortivos es que no sólo los que construyen la densidad ósea, pero también realmente reducen la frecuencia de fracturas óseas.

Los bisfosfonatos son un tipo de fármaco antirresortivo que inhibe la eliminación de hueso por los osteoclastos. bifosfonatos Tomando pueden aumentar la densidad ósea tanto en la cadera (3 por ciento) y la columna vertebral lumbar (5 por ciento). Los cambios en la densidad ósea se puede ver en el primer año de tratamiento. las tasas de fractura se reducen en un 50 por ciento.

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El uso de alendronato, ibandronato y risedronato

Los fármacos antirresortivos más comúnmente utilizados pertenecen a una clase de compuestos conocidos como bifosfonatos, también llamados difosfonatos. Tres bifosfonatos orales son aprobados en los Estados Unidos para la prevención y tratamiento de la osteoporosis:

Alendronato (Fosamax)

Ibandronato (Boniva) (el fármaco más nuevo, puede ser difícil de encontrar)

Risedronato (Actonel)

Todos los bisfosfonatos se unen a osteoclastos (células que descomponen el hueso) y lento su capacidad para reabsorber el hueso. Los fármacos difieren algo en su composición química, pero todos son fármacos antirresortivos, con alendronato siendo el primero desarrollado.

Es posible que usted tolera una droga mejor que el otro. Por ejemplo, el alendronato puede causar que más dificultades con la irritación del estómago, y el risedronato puede no serlo. El ibandronato puede ser su elección, ya que sólo necesita ser tomado una vez al mes. Todos los bisfosfonatos varían en sus efectos secundarios y sus regímenes de dosificación. Las personas también responden a diferentes medicamentos de manera diferente, por lo que si empezar con uno y tienen efectos secundarios, no dudan en informar a su médico!

Es posible que escuche alendronato, ibandronato y risedronato llamada “bisfosfonatos” en lugar de “bisfosfonatos”. Un difosfonato es la misma cosa que un solo bisphosphonate- atribuírselo a la idiosincrasia del mundo científico de tener dos palabras (los largos, en ese ) para la misma cosa. El prefijo bis- y di- tanto se refiere a la palabra “dos”. Estos medicamentos contienen dos grupos fosfonato unidos a un átomo de carbono. Esta estructura en particular es responsable de la fuerte unión del fármaco a los osteoclastos.

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Decidir cuándo tratar con bisfosfonatos

Cuando es hora de empezar a bisfosfonatos? Cuando todos los demás en su grupo puente está sobre ellos? Cuando sus hijos le mantienen hounding acerca de tomar algo para los huesos? No.

Su médico hace la determinación final de cuándo comenzar los medicamentos para la osteoporosis, pero por lo general sigue estas pautas para iniciar el tratamiento:

T-score es menor que 2,5. (UN T-score es el número de desviaciones estándar de la medición de la densidad mineral ósea está por encima o por debajo de la joven densidad mineral ósea media normal. En otras palabras, el T-score es su puntuación en comparación con la de los adultos jóvenes.

T-score es inferior a 2,0 con múltiples factores de riesgo, tales como el uso de corticosteroides y bajo índice de masa corporal (IMC).

T-score es inferior a 1,5 y que está tomando medicamentos que causan la pérdida rápida de masa ósea, como los corticosteroides y fenobarbital.

estado de la menopausia es un factor debido a la rápida pérdida ósea en la menopausia puede ocurrir debido a una disminución de estrógeno.

Que no deben tomar los bifosfonatos?

No todo el mundo es un buen candidato para la toma de bifosfonatos. Su médico puede decidir no darle bisfosfonatos si usted tiene cualquiera de las siguientes condiciones:

estenosis esofágica

Enfermedad del riñon

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reflujo gastroesofágico severo

deficiencia de vitamina D

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Algunas personas desarrollan efectos secundarios que son intolerables, tales como irritación del estómago, o dolor muscular y articular. A veces se cambia de un bisfosfonato a otro puede ayudar. Entre los fármacos más nuevos bisphosphonatelike, no existe una clara ventaja de un medicamento frente a otro en las fracturas que impidan.

Tomando bisfosfonatos con cantidades adecuadas de calcio y vitamina D es crítica. Es necesario 1.500 mg de calcio al día y de 400 a 800 unidades internacionales (UI) de vitamina D al día. Consulte con su médico para averiguar la cantidad correcta para usted.

Recuerde que el exceso de medicamentos de venta libre, incluyendo hierbas y remedios homeopáticos, siguen siendo las drogas. Informe a su médico de todos los medicamentos que toma para que pueda controlarlos.

La ejecución correcta de los bifosfonatos

Algunos bisfosfonatos se pueden administrar en dosis diarias o semanales como un preventivo. Para risedronato (Actonel), la dosis es de 5 mg al día o 35 mg una vez a la semana. Los médicos a menudo prescriben alendronato (Fosamax) en una dosis más alta (10 mg al día o 70 mg una vez a la semana). La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó el ibandronato (Boniva) en 2005 para ser tomado una vez al mes.

Todos los bifosfonatos deben tomarse a primera hora de la mañana con ocho onzas de agua. No coma o beba nada durante 30 minutos después de tomar su medicación. Es necesario permanecer en posición vertical durante unos 30 minutos - no a escondidas a la cama para una siesta rápida - para ayudar a disminuir la irritación del estómago después de tomar su medicación.

Estos fármacos se absorben lentamente desde el tracto gastrointestinal. Pueden causar una irritación del esófago (una esofagitis química). Se debe utilizar con precaución si usted tiene algún problema con su esófago. Tomarlos con agua es importante porque el agua no compite con la absorción de los fármacos en el jugo estómago- u otros alimentos interfiere con la absorción.