Los polos de trastorno bipolar: manía y depresión
diagnósticos bipolares dependen en gran medida del tipo de episodio (s) del estado de ánimo de una persona está experimentando o ha experimentado en el pasado, por lo que la comprensión de los diferentes diagnósticos, lo que necesita saber lo que constituye un episodio de estado de ánimo - en concreto un maníaco depresivo, hipomaníaco, y mayor episodio. Los siguientes son los DSM-5 criterios diagnósticos para cada tipo de episodio afectivo.
Episodio maníaco
UN episodio maníaco Es un periodo de energía y estado de ánimo anormalmente elevado que interfiere con la capacidad de una persona para funcionar como lo hace normalmente. Mero hecho de tener algunos de los síntomas maníacos no es lo mismo que experimentan un episodio maníaco. Los síntomas deben cumplir con los siguientes cuatro criterios.
período diferenciado
El episodio debe durar por lo menos una semana o requerir hospitalización, y debe estar caracterizada por “anormal y persistentemente elevado estado de ánimo, expansivo o irritable y el aumento anormal y persistentemente actividad meta-dirigida o energía” que es “presente la mayor parte del día, casi cada día”.
Video: Trastorno bipolar - La manía
Tres síntomas maníacos o más
Tres de los siguientes síntomas también debe estar presente durante la semana de la manía (cuatro, si el estado de ánimo es irritable en lugar de elevado o expansivo). Los síntomas deben estar presentes en un grado significativo y representan un cambio de comportamiento habitual.
Marcadamente autoestima exagerada o grandiosidad
Video: TRASTORNO BIPOLAR - [Rompiendo mitos]
Menor necesidad de dormir (por ejemplo, sentirse bien descansado después de tres horas o menos de sueño)
hablar en exceso o la necesidad de hablar continuamente (Habla apresurada)
Vuelo de ideas - cuando los pensamientos fluyen rápidamente y cambian rápidamente y de manera indiscriminada temas - y / o la sensación de que los pensamientos son carreras
Incapacidad para concentrarse y se distrae fácilmente por estímulos externos insignificantes
Video: Trastorno Bipolar
Aumento significativo de la actividad meta-dirigida (socialmente, en el trabajo o escuela, o sexualmente) o movimiento físico significativo o agitación (actividad sin objeto)
excesiva implicación en actividades de riesgo, potencialmente autodestructivos, incluyendo indiscreciones sexuales, salidas de compras sin restricciones e inversiones optimistas en los esquemas de pirámide
Video: Psicomas Trastorno Bipolar
Deterioro funcional
El episodio del estado de ánimo debe ser lo suficientemente grave como para
Poner en peligro la capacidad de la persona para socializar o trabajo, o
Requerir hospitalización para evitar que la persona haga daño a sí misma oa otros, o
Causar síntomas psicóticos (alucinaciones, paranoia, delirios) o que indican que la persona está fuera de contacto con la realidad
No es causado por otra cosa
Durante un episodio maníaco que cuenta para el diagnóstico bipolar, la manía debe satisfacer las siguientes condiciones:
La manía no puede ser o atribuidos a los tratamientos médicos exclusivamente inducida por fármacos. Por ejemplo, si usted está tomando un antidepresivo, esteroides, o la cocaína en el momento experimenta síntomas maníacos, a continuación, el episodio no cuenta para el diagnóstico de trastorno bipolar, a menos que los síntomas persisten después de que los efectos de la sustancia han desaparecido.
La manía no es atribuible a otra condición médica. Mania que es causada por una condición médica se identifica como una forma separada de trastorno bipolar.
episodio hipomaníaco
UN episodio hipomaníaco requiere el mismo número y tipo de síntomas como un episodio maníaco que se discuten en la sección anterior. Por ejemplo, los síntomas deben representar un cambio distinto de los patrones de comportamiento habituales de una persona, y los cambios deben ser observable por los demás. Sin embargo, un episodio hipomaníaco se diferencia de un episodio maníaco de las siguientes maneras:
Puede ser de menor duración (sólo cuatro días consecutivos es suficiente para calificar como un episodio de hipomanía)
No causa deterioro funcional grave
No requiere hospitalización
No incluye la psicosis
La hipomanía no suele dar lugar a problemas de relación graves o comportamiento muy arriesgado, pero su comportamiento hipomanía puede hacer que la gente a tu alrededor incómodo. Por otro lado, la hipomanía puede hacerlo más atractivo, por lo que puede llegar a ser el centro de atención, por lo menos hasta que la manía se intensifica, lo que puede traer mucha atención no deseada.
episodio de depresión mayor
Durante un episodio depresivo mayor se puede sentir como que está nadando en un mar de melaza. Todo es lento, oscuro y pesado. Para calificar como un episodio depresivo mayor, cinco o más de los siguientes síntomas deben estar presentes durante al menos dos semanas consecutivas. Estos síntomas deben haber cambios de comportamiento habitual, y el episodio deben incluir al menos un síntoma del estado de ánimo o la pérdida de interés o placer deprimido.
Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi cada día
Marcado desinterés casi todos los días en actividades que antes se consideraban placentera, que puede incluir el sexo
notable incremento o disminución del apetito casi todos los días o un cambio marcado en peso, hacia arriba o hacia abajo (5 por ciento o más) en un lapso de un mes o menos que no se debe a cambios en la dieta previstas
Dormir demasiado o muy poco casi todos los días
Moviendo lentamente atípicamente o tener agitación física observable por los demás, no sólo a las sensaciones internas
la fatiga diaria
Sentimientos de minusvalía, culpa excesiva o inapropiada culpabilidad casi todos los días
indecisión inusual o disminución de la capacidad de pensar con claridad y concentrarse en una tarea dada casi todos los días, con experiencia interna y / o una observación ajena
Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio (Ideación suicida), un intento de suicidio o un plan para suicidarse
Estos síntomas deben causar problemas importantes en su vida día a día y funcionar para calificar como indicadores de un episodio depresivo mayor. Si se producen únicamente en respuesta al uso de un medicamento o sustancia, u otra condición médica, a continuación, el episodio tiene su propia categoría, como sUSTANCIAS / trastorno depresivo inducido por medicación o trastorno depresivo debido a otra condición médica, y, por lo tanto, no cuentan para el diagnóstico de la depresión, ya sea unipolar o bipolar.
Por supuesto, las personas que experimentan una pérdida o una crisis importante en sus vidas pueden tener muchos de estos mismos síntomas. Los médicos deben confiar en la experiencia clínica, sus observaciones, y lo que sus pacientes les dice a fin de determinar si la persona está experimentando un episodio depresivo mayor o intensa tristeza que es una parte normal del proceso de duelo. Además, los factores culturales pueden jugar un papel en qué punto una persona se siente y expresa la emoción en respuesta a una pérdida.
No es su malhumor promedio
La mayoría de las personas experimentan fluctuaciones del estado de ánimo en algún grado aceptable, pero los episodios de humor bipolares se amplifican y se extienden mucho más allá de los niveles de incomodidad - hasta el punto de alterar la capacidad de una persona para funcionar y disfrutar de la vida. Episodios asociados con el trastorno bipolar hacen que una persona piensa, siente, hablan y se comportan de maneras que son muy poco característico de la persona. Y pueden prolongarse durante semanas o incluso meses. Se esfuerzan relaciones, interrumpen vidas, y muchas veces la gente aterrizan en el hospital o en problemas legales. Y no son algo que una persona solo puede encajarse a presión fuera de. La figura ilustra la diferencia entre las fluctuaciones del estado de ánimo normales y los relacionados con el trastorno bipolar.
