El tratamiento del cerebro: medicamentos bipolares
El tratamiento primario para el trastorno bipolar es la medicación con el objetivo de restaurar la función normal del cerebro. Las siguientes clases de medicamentos se utilizan a menudo en el tratamiento del trastorno bipolar y condiciones relacionadas:
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antimaníacos: Los medicamentos que se dirigen a la manía incluyen litio ciertos anticonvulsivos, como valproato (Depakote) - y ciertos antipsicóticos más nuevos o atípicos, tales como la olanzapina (Zyprexa). Antimaníacos se refieren a menudo como estabilizadores del estado de ánimo, a pesar de que muy pocos de ellos - es decir, litio y algunos de los antipsicóticos atípicos - reducir los síntomas de la manía y la depresión.
antidepresivos: Los medicamentos que se dirigen a la depresión incluyen reabsorción selectiva de serotonina (ISRS), tales como paroxetina (Paxil) y fluoxetina (Prozac), y bupropion (Wellbutrin). Los antidepresivos deben usarse con cuidado en la depresión bipolar, ya que pueden ser menos eficaces o incluso desencadenar los síntomas maníacos en algunas personas. El litio, el anticonvulsivante lamotrigina (Lamictal), y ciertos antipsicóticos atípicos, tales como el aripiprazol (Abilify), también tienen efectos antidepresivos, típicamente sin los riesgos de desencadenamiento manía.
antipsicóticos: Antipsicóticos fueron desarrollados originalmente para ayudar a tratar la esquizofrenia, pero a menudo son útiles en el tratamiento de la psicosis que a veces acompaña la manía aguda o depresión. Muchos de los nuevos antipsicóticos también se utilizan para tratar la manía aguda y depresión bipolar, y algunos se utilizan para la depresión unipolar resistente al tratamiento, pero que todavía están referidos como antipsicóticos.
Los medicamentos de mantenimiento / de prevención: Estos son medicamentos que se siguieron después de un episodio agudo estado de ánimo de reducir la probabilidad de que se produzca otro ciclo de estado de ánimo. El litio es el medicamento más común usado para esto, pero ciertos anticonvulsivos tales como lamotrigina (Lamictal) y algunos antipsicóticos atípicos como la olanzapina (Zyprexa) se puede utilizar de esta manera también.
medicamentos contra la ansiedad: medicamentos contra la ansiedad (a veces llamados ansiolíticos, pronunciadas ang-ZY-ICS-iluminadas OH) incluyen alprazolam (Xanax) y clonazepam (Klonopin). Algunos de los medicamentos en esta categoría también pueden ser utilizados como sedantes. Medicamentos contra la ansiedad no se utilizan para tratar el mismo trastorno bipolar pero para ayudar con los síntomas comúnmente coexistentes de ansiedad o agitación.
sedantes: Debido a la falta de sueño a menudo acompaña a la manía o depresión y puede exacerbar, los médicos prescriben a menudo sedantes (pastillas para dormir), tales como zolpidem (Ambien), eszopiclona (Lunesta), y zaleplon (Sonata). Estos no se utilizan para tratar los síntomas bipolares, sino más bien para ayudar a manejar los problemas de sueño que a menudo afectan a las personas con trastorno bipolar y que puede complicar la enfermedad.
Otros tratamientos, incluyendo la terapia de luz, la terapia electroconvulsiva (ECT), estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS), y la estimulación profunda del cerebro (DBS), se dirigen a la biología del cerebro. Estas terapias, como la medicación, están diseñados para tratar el cerebro con el fin de alterar el pensamiento, estado de ánimo y el comportamiento. Otras terapias y estrategias de autoayuda, incluyendo la terapia interpersonal y social del ritmo (IPSRT), entrenamiento de la mente, y la terapia conductual dialéctica (DBT), tratan de cambiar el pensamiento, estado de ánimo y el comportamiento con el fin de mejorar la función cerebral.