Los medicamentos y otros remedios biológicos para el trastorno bipolar
La primera orden de los trabajos en el tratamiento de trastorno bipolar es tratar el cerebro. Tal tratamiento por lo general requiere la medicación y también puede incluir otros métodos biológicos que se dirigen específicamente la función cerebral, tales como terapia de luz. Éstas son algunas de las opciones de tratamiento biológicos comunes para bipolar.
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Obtención de los medicamentos adecuados para su condición
La primera, más rápido, y por lo general más eficaz tratamiento para la manía o depresión es la medicación, que trata agudo (Grave, a corto plazo) síntomas y se utiliza como una profilaxis (Preventiva) para evitar más ciclos. Las opciones de medicamentos se basan en la que alguien está en el ciclo de la enfermedad:
manía aguda: Litio y valproato (Depakote) han sido históricamente los pilares del tratamiento para un episodio maníaco agudo. Sin embargo, los antipsicóticos, tales como la olanzapina (Zyprexa), risperidona (Risperdal), o asenapina (SAPHRIS) se utilizan cada vez más como primeras opciones cuando alguien está sufriendo con la manía aguda. Los médicos suelen tratar de utilizar un solo medicamento, pero a veces se necesita una combinación de litio o valproato con un antipsicótico.
la depresión bipolar aguda: Durante mucho tiempo la comunidad médica cree que la depresión en el trastorno bipolar era lo mismo que la depresión unipolar, pero la investigación ha demostrado cada vez más que no son tan similares. El tratamiento con antidepresivos monoterapia (Uso de un medicamento por sí mismo sin cualquier otro medicamento), tales como fluoxetina (Prozac) o paroxetina (Paxil), que parece ser menos eficaz en la depresión bipolar y también conlleva un riesgo de conmutación alguien de la depresión a la manía.
La investigación sugiere que los antidepresivos, si se utiliza en el trastorno bipolar, deben ser prescritos con uno de los agentes antimaníacos, como el litio o valproato, o un antipsicótico. La depresión hace que algunos de los efectos más devastadores crónicas y en el trastorno bipolar, pero sigue siendo una de las partes más difíciles de tratar.
Actualmente, tres medicamentos están aprobados específicamente para tratar la depresión bipolar: Symbyax (una combinación de la olanzapina antipsicótico y el antidepresivo fluoxetina) y dos antipsicóticos adicionales - quetiapina (Seroquel) y lurasidone (LATUDA). El litio se ha consolidado como una agente de refuerzo en la depresión unipolar (para aumentar la efectividad de un antidepresivo), pero no hay suficientes estudios se han realizado para mostrar claramente si es útil en la depresión bipolar. Es importante destacar, sin embargo, sigue siendo el único medicamento para reducir claramente el riesgo de suicidio en el trastorno bipolar.
Tratamiento de mantenimiento: Una vez resuelto el episodio agudo, la medicación es a menudo parte del plan para ayudar a reducir la probabilidad de tener otro episodio de estado de ánimo depresivo ya sea del tipo maníaco o. El litio es el estándar de oro para la atención de mantenimiento en el trastorno bipolar. Los beneficios de valproato para este fin no son tan claras, pero se ha utilizado de esta manera durante mucho tiempo. La lamotrigina (Lamictal) es un medicamento que está aprobado para el tratamiento de mantenimiento del trastorno bipolar, pero no es útil para la manía aguda. La lamotrigina puede tener algunos beneficios en episodios depresivos agudos, pero los datos hasta el momento ha sido inconsistentes.
Estas pautas generales de tratamiento se aplican principalmente a bipolar I. Las guías de tratamiento para el trastorno bipolar II son mucho menos claras. Aunque los antidepresivos pueden jugar un papel más importante en la depresión bipolar II que en el trastorno bipolar I, el riesgo de cambiar a un episodio maníaco o hipomaníaco al tomar antidepresivos todavía parece estar presente.
Otras categorías de medicamentos pueden ser utilizados para tratar problemas asociados de trastorno bipolar, incluyendo sedantes, tales como lorazepam (Ativan) para la agitación o ansiedad, y medicamentos para el sueño, tales como zolpidem (Ambien) para el insomnio grave.
El objetivo del tratamiento es la medicación para obtener el máximo beneficio al tomar los medicamentos menor cantidad. Desafortunadamente, debido a trastorno bipolar se presenta con síntomas completamente opuestos (maníacos y depresivos) en la misma persona en diferentes momentos, la mayoría de las personas requieren más de un medicamento.
Los medicamentos recetados no está diseñado para curar bipolar o para resolver todos sus problemas. Se prescribe para tratar el aspecto biológico de la enfermedad en su cerebro por lo que el resto de su ser puede funcionar sin la interferencia de manía o depresión. Cuando su cerebro está funcionando de manera más normal, es posible que pueda hacer ajustes en su estilo de vida y las actitudes que aceleran su recuperación, a mejorar su vida, y ofrecer protección contra los nuevos episodios añadió.
Pocas personas me gusta tomar el medicamento, especialmente para el tratamiento de una condición crónica o de largo plazo como la diabetes o el trastorno bipolar. Tomar la medicación con regularidad es una molestia, algunos medicamentos tienen efectos secundarios indeseables, y la gente no quiere pensar en sí mismos como la necesidad de una pastilla para funcionar normalmente. Incluso las personas sin bipolar tienen un tiempo difícil seguir con su tratamiento planes- sólo pensar en cuántas veces las personas dejan de tomar sus antibióticos tan pronto como comienzan a sentirse mejor, a pesar de que el médico y farmacéutico hicieron un punto de decirles a llevarlo hasta la de botella vacía. Ponerse de acuerdo con la medicación es un primer gran paso hacia la recuperación.
Explorar otras opciones de tratamiento biológico
Aunque la medicación suele ser el método más eficaz para tratar el trastorno bipolar, otros tratamientos demuestran diversos grados de eficacia en el alivio de los síntomas del estado de ánimo. Estos tratamientos se dividen en dos categorías:
Las vitaminas y los suplementos: ácidos grasos omega-3 (aceite de pescado), ácido fólico, y N-acetil cisteína (NAC)
Video: BipolarBlog: La Medicación
La estimulación cerebral: La terapia de luz, la terapia electroconvulsiva (ECT), la estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS), y la estimulación profunda del cerebro (DBS)