Cuidado y preguntas acerca de los medicamentos recetados a largo plazo

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Sus planes de atención a largo plazo podrían incluir planes para la gestión de los medicamentos recetados. Dados los riesgos conocidos y graves de la polifarmacia en adultos mayores, no es de extrañar que entre los de la Sociedad Americana de Geriatría “Cinco cosas que los médicos y pacientes deben pregunta,” medicamentos representaron cuatro de los cinco elementos.

Esta lista es parte de la “Elección sabiamente” Iniciativa de la Fundación American Board of Internal Medicine, en el que diversas especialidades médicas de especialidades se acercó con su propia lista de las prácticas comunes pero cuestionables en su campo.

Cuatro de las cinco recomendaciones medicamentos en cuestión, y el primero es un procedimiento médico común:

  • No lo recomiendan tubos (tubo) de alimentación percutánea en pacientes con dementia- avanzada en cambio, ofrecer alimentación asistida por vía oral. La alimentación por sonda se asocia con agitación, aumento del uso de restricciones físicas y químicas y el empeoramiento de las úlceras por presión. Cuidadosa mano de amamantar para las personas con demencia severa es al menos tan buena como la alimentación por sonda en función de los resultados de muerte, neumonía por aspiración, el estado funcional y la comodidad.

    La alimentación por sonda es un procedimiento que tiene emocional y ético, así como Consecuencias de los médicos la recomendación AGS se centra en los riesgos y beneficios médicos. Es particularmente importante para la práctica clínica de reposo, donde la alimentación por sonda veces es un método de conveniencia, no una opción médica o ética.

  • No utilice los antipsicóticos como primera elección para el tratamiento de los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia. Estos medicamentos proporcionan beneficios limitados y pueden causar daños graves, incluyendo accidente cerebrovascular y muerte prematura. Identificar y abordar las causas de cambio de comportamiento puede hacer que el tratamiento farmacológico innecesario.

    Video: Medicamentos de venta libre difunden menos sus riesgos

  • Evitar el uso de medicamentos para lograr la hemoglobina A1c gt; 7,5% en la mayoría de los adultos de 65 años y un control moderado older- es generalmente mejor. La prueba de A1C, que tiene otros nombres, es un análisis de sangre común para diagnosticar la diabetes tipo 2 y tipo 1 y luego para medir qué tan bien está la gestión de su diabetes. El resultado de la prueba A1C refleja el nivel promedio de azúcar en la sangre durante los últimos dos a tres meses.

    En concreto, las medidas de prueba A1C qué porcentaje de su hemoglobina - una proteína en los glóbulos rojos que transporta el oxígeno - se recubre con azúcar (glucosilada). Algunos estudios han demostrado que los esfuerzos para reducir los niveles de A1c a menos del 7 por ciento se han traducido en una mayor mortalidad.

    No utilizar benzodiacepinas u otros sedantes hipnóticos en los adultos mayores como primera elección para el insomnio, agitación o delirio. Los estudios a gran escala han demostrado consistentemente las tasas de accidentes de tráfico, caídas y fracturas de cadera que conduce a la hospitalización y la muerte puede más del doble que en los adultos mayores que toman estos medicamentos. Su uso debe limitarse a la abstinencia de alcohol o trastorno de ansiedad severa que no responde a otras terapias.

  • No utilizar antimicrobianos para tratar la bacteriuria (La presencia de bacterias en la orina) en los adultos mayores a menos que los síntomas específicos del tracto urinario están presentes. infección del tracto urinario es diagnosticado con síntomas clínicos específicos.

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