Las opciones de cuidado para enfermedades graves: cuidados paliativos
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El hospicio es un servicio integral que se centra en el control del dolor y los síntomas y mejorar la calidad de vida de las personas con una enfermedad que amenaza la vida que tienen una corta esperanza de vida (seis meses o menos). El hospicio es una forma de cuidados paliativos para las personas que no están siendo ayudados por el tratamiento activo o en los que las cargas del tratamiento superan los beneficios.
La gente elige cuidados paliativos cuando quieren pasar su tiempo restante sin tratamientos agresivos y con el cuidado que se centra en el confort y la calidad de vida. Entrando en cuidados paliativos requiere el rechazo del tratamiento destinado a curar.
De cuidados paliativos es un enfoque de equipo que utiliza las capacidades de los diferentes especialistas médicos y no médicos para crear un ambiente de confort y apoyo emocional y espiritual, tanto para el paciente y la familia.
servicios de cuidados paliativos pueden incluir, además de los médicos y enfermeras, terapeutas físicos y ocupacionales, trabajadores sociales, voluntarios, y el clero. Otros servicios son
Los medicamentos para aliviar las náuseas, dolor, dificultad para respirar, agitación y otros síntomas
suministros médicos tales como una cama de hospital o de una silla de ruedas
Video: Orientación en cuidados de enfermería para pacientes con cáncer
El apoyo a la familia, incluido el asesoramiento y la enseñanza de cómo hacer ciertas tareas de asistencia sanitaria
Una breve estancia en el hospital si los síntomas de la persona no pueden ser manejados en el hogar
Cuidados paliativos a corto plazo - tiempo libre para la familia
Voluntarios para proporcionar compañía
pérdida de seres queridos de la familia durante un año después de la muerte de la persona.
A veces los médicos recomiendan cuidados paliativos, pero en otros casos, un miembro de la familia tiene que comenzar la discusión. Si le preguntas sobre cuidados paliativos y es criticado por un médico o enfermera, pregunte por qué se oponen a la idea. Si no está satisfecho, pida una segunda opinión.
Paliativa no es adecuado para todos. Algunas personas quieren seguir tratamientos agresivos para el final. hospicio también puede requerir una cantidad considerable de cuidados por la familia. Tener nuevas personas involucradas en el cuidado puede parecer abrumadora en un momento de gran tensión emocional.
Pero hospicio ofrece una oportunidad para que la atención que ve a toda la persona y la familia como unidad de cuidado y trabaje con ellos para lograr la mejor calidad de vida posible.
Hospicio en el hogar o en un centro
En los Estados Unidos, la mayoría de los servicios de cuidados paliativos se proporcionan en el hogar, pero también pueden ser proporcionados en los hogares de ancianos y centros de vivienda asistida, que puede contratar con un hospicio local para proporcionar la atención. Hay, además, centros de cuidados paliativos para pacientes internados en hospitales y centros de cuidados paliativos algunos exentas.
A pesar de que un equipo de profesionales, así como voluntarios y ayudantes, ofrece servicios de cuidados paliativos en casa, gran parte de la atención se proporciona por los miembros de la familia. Sólo en los últimos días de vida es probable que haya un cuidado constante por un miembro del equipo de cuidados paliativos.
Sin embargo, uno de los beneficios de cuidados paliativos es que usted tiene un número de 24 horas para llamar si se produce un problema inesperado. Una enfermera de cuidados paliativos puede ofrecer consejos y hacer una visita a la casa si es necesario, lo que puede reducir visitas innecesarias y estresante para el servicio de urgencias (SU).
beneficios bajo Medicare y Medicaid
El hospicio es un beneficio bajo Medicare Parte A y está incluido en los planes de Medicare Advantage. Todos los demás beneficios de Medicare bajo las Partes A y B continúan, incluyendo los honorarios del médico tratante. Usted puede continuar recibiendo los servicios para enfermedades que no están relacionadas con la enfermedad terminal.
Aunque no es un servicio requerido por Medicaid, la mayoría de los estados y el Distrito de Columbia ofrecen servicios de cuidados paliativos. Los servicios pueden variar, a fin de comprobar la agencia de Medicaid de su estado. La mayoría de los planes de seguros de salud privados siguen las pautas de Medicare en cuidados paliativos.
Para ser elegible para el beneficio de cuidados paliativos de Medicare, por ejemplo, un médico tiene que certificar que una persona tiene un período de seis meses o menos la esperanza de vida. Algunas enfermedades, como el cáncer, siguen un curso más o menos predecible. Pero otros, como la enfermedad de Alzheimer, no lo hacen, y es mucho más difícil decir cuánto tiempo una persona con enfermedad de Alzheimer es probable que vivan.
Como resultado, los centros de cuidados paliativos han sido criticados tanto para llevar a los pacientes con sólo unos pocos días de vida, cuando no pueden obtener todos los beneficios de los servicios, y tomando los pacientes con una enfermedad de curso impredecible, lo que se traduce en mayores costos.
Consejos para elegir el derecho de cuidados paliativos
La elección de un hospicio, como la elección de una agencia de atención a domicilio, requiere un poco de investigación de su parte. Seguramente usted quiere averiguar si el hospicio certificado por Medicare, lo que significa que cumple con las normas federales y estatales. También desea solicitar la disponibilidad de teléfono alrededor de 24 horas, ¿cómo maneja el hospicio emergencias médicas, y qué tipo de equipo médico será proporcionado.
A pesar de la aceptación de medios de cuidados paliativos renunciar a los tratamientos destinados a curar, muchas intervenciones médicas tales como la quimioterapia para aliviar los síntomas y medicamentos contra las náuseas son complementos importantes a los cuidados paliativos. ¿Cuál es la política de cuidados paliativos en este tipo de tratamientos?
Usted puede encontrar información sobre centros de cuidados paliativos en su área preguntando al médico, hospital o departamento de salud estatal o yendo a hospicedirectory.org y otros sitios web. Los centros de cuidados paliativos incluidos en este directorio indicar si son Medicare y certificado por Medicaid.
Video: Cuidados paliativos no son sólo para pacientes terminales
Puede encontrar una lista de las asociaciones de cuidados paliativos en el estado hospicedirectory.org/cm/about/state_hospice. Asegúrese de comprobar varias fuentes para obtener una lista completa, ya que algunos sitios web sólo la lista de centros de cuidados paliativos con los que están afiliados.
Finalización de cuidados paliativos
Una persona en cuidados paliativos tiene el derecho de interrumpir los servicios en cualquier momento y por cualquier motivo. Tal vez su padre es cada vez mejor, debido a la atención adicional (algunos estudios muestran que la gente en cuidados paliativos viven más tiempo que aquellos que no reciben este tipo de atención). Siempre se puede dejar de cuidados paliativos por un tiempo y empezar de nuevo cuando sea necesario.
Pero tenga en cuenta que el hospicio también puede alta al paciente. Esto no suele suceder, pero por lo general la razón es que la persona ya no cumple con los criterios de cuidados paliativos o quiere llevar a cabo los tratamientos destinados a curar. El hospicio también puede decir que la casa no es seguro para sus trabajadores, o que la familia se niega a cooperar con las reglas de cuidados paliativos. Los programas de hospicio no puede cumplir las personas debido a que su cuidado es inconveniente o demasiado caro.
Algunos centros de cuidados paliativos se han visto obligados a cerrar debido a los auditores de Medicare determinaron que estaban guardando las personas durante períodos prolongados y se les negó sus demandas. Así centros de cuidados paliativos pueden tener cuidado de tomar las personas que tienen cursos imprevisibles de la enfermedad.