El cuidado a largo plazo: los hospitales que navegan

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A nadie le gusta tener que ir al hospital, pero es un factor necesario en la ecuación de largo plazo. Muchas veces, las personas mayores utilizan el hospital como un intermediario para la solución de los remedios enfermedad cuando hay otras opciones disponibles. Cuando permanecer un hospital de verdad es necesario, hay algunos puntos a tener en cuenta para ayudar a la experiencia sea más fácil.

Una estancia en el hospital, especialmente uno largo o uno que implica estar en una unidad de cuidados intensivos (UCI), es ciertamente molesto para todos, y la infección es un riesgo siempre presente. Las personas mayores en particular, tienden a desorientarse por el ruido, las luces, el cuestionamiento constante, y diferentes personas que entran y salen de la habitación. Las largas esperas en los pasillos fríos para las radiografías y otras pruebas se suman a la miseria.

Los pacientes no pueden comer lo suficiente, sobre todo si los médicos les piden a ayunar antes de los procedimientos. Conseguir una noche completa de sueño es casi imposible. Los pacientes a menudo toman analgésicos u otros medicamentos que pueden dejar confundidos, o incluso delirante, especialmente en los alrededores desconocidos de un hospital.

cama de reposo prolongado puede debilitar los músculos y los huesos de los pacientes. Incluso con la clase y cuidar el personal que explica lo que está pasando (no siempre es el caso), una estancia en el hospital es casi seguro que ser desagradable en el mejor y en el peor debilitante.

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Algunos hospitales tienen unidades especiales para las personas mayores llamados de atención aguda a los mayores unidades (ACE). Su personal está compuesto por un equipo interdisciplinario especialmente capacitado, que puede incluir geriatras, enfermeras de práctica avanzada, trabajadores sociales, farmacéuticos y fisioterapeutas.

El equipo evalúa los pacientes a diario, y las enfermeras se les da un mayor nivel de independencia y responsabilidad. Estas unidades se han demostrado para acortar la longitud de la estancia y el resultado en un menor costo manteniendo al mismo tiempo las capacidades funcionales de los pacientes. Si es necesaria la hospitalización, pregunte si su hospital tiene una ACE.

Si usted o su padre se le ha dado una cama en un piso regular del hospital, asegúrese de que formalmente ha sido admitido como paciente interno. Si el médico o la enfermera no está seguro, consulte a la oficina de admisiones. El hospital puede afirmar que estabas debajo de la observación, a pesar de que recibió los mismos servicios que los demás.

Debido a que no ha sido admitido formalmente, Medicare no tendrá en cuenta esta estancia como un beneficio de la Parte A (hospital), para el que sólo se paga un deducible para pacientes hospitalizados, sino como un beneficio de la Parte B (ambulatoria). Su parte de la factura puede ser mayor e incluirá los costes de las pruebas de laboratorio, rayos X, medicamentos y otras cosas que serían normalmente cubiertos por la Parte A.

Y si usted va a un programa de rehabilitación en un centro de enfermería después de esta estancia, tendrá que pagar privadamente ya que será técnicamente no ha tenido la hospitalización de tres días requerido. La legislación ha sido propuesta para cambiar las reglas de Medicare en estancias de observación, pero el resultado está pendiente.

Por ahora, asegúrese de preguntar si lo aceptan o en la observación. No hay manera de apelar la decisión del hospital a otro que en la observación, pero se puede registrar una queja con la administración del hospital y con Medicare. los Centro para la Promoción de Medicare tiene consejos sobre cómo presentar una queja.

Su médico de cabecera, si un geriatra o no, puede o no visitar en el hospital. atención hospitalaria cada vez es manejado por especialistas llamados médicos de hospital. Estos médicos están entrenados en medicina de cuidados críticos y son expertos en el manejo de las crisis médicas que le suceden a los pacientes gravemente enfermos. Por lo general trabajan en equipos para que alguien del equipo está disponible a todas horas del día y de la noche y los fines de semana.

Esto también significa que usted o su padre no puede ver la misma persona todos los días. Médicos de hospital son empleados por el hospital o pertenecen a un grupo de práctica que tiene contrato con el hospital. Por lo general no ven a los pacientes después del alta, aunque algunos grupos tienen los médicos que trabajan tanto en el hospital como en la comunidad.

Para obtener más información, consulte la El siguiente paso de Estados Hospital Fund en Atención guiar a los médicos de hospital.