Esclerosis múltiple y opciones de seguro médico

Cuidado de la salud relacionados con la esclerosis múltiple (EM) puede ser una carga financiera importante, incluso cuando se tiene un buen seguro. No importa cómo se consigue la cobertura de salud, asegúrese de que conoce los hechos básicos acerca de las reglas de elegibilidad para su plan de salud. Sin ese conocimiento, sus costes sanitarios podrían ser mayores de lo que necesitan ser.

La Ley de Protección y Cuidado de Salud Asequible Paciente (ACA) se convirtió en ley en 2010. Este complejo legislación - que está programado para entrar en vigor durante un período de diez años - esboza grandes cambios en las leyes federales y estatales que reformar el sistema de seguro de salud.

Sin embargo, la ACA se enfrenta a numerosos retos legales en este momento, lo que significa que saber exactamente qué tipo de cambios se llevarán a cabo y cuándo podrían ocurrir es imposible. Así que asegúrese de obtener el asesoramiento de expertos antes de tomar decisiones importantes sobre su cobertura de seguro de salud. Ir al gobierno de sitio web de información de seguro de salud para obtener información fiable y detallada sobre la cobertura de salud en su estado.

programas de seguros basados ​​en el empleo

La mayoría de las personas en los Estados Unidos tienen seguro de salud porque son elegibles para un plan de salud de grupo de su empleador o el de un familiar. Los miembros de los sindicatos (y sus dependientes) suelen ser elegibles para la cobertura de grupo a través de la unión.

Si usted es elegible para los beneficios de salud de un empleador o sindicato, inscribirse lo más pronto posible. En la mayoría de los casos, tendrá que pagar una pequeña porción de la prima a través de una deducción de nómina regular, y su empleador tendrá que pagar el saldo. Incluso si usted no se inscribe en el plan de salud hasta después de su diagnóstico de EM, que está siendo elegibles. La ley federal garantiza que nadie puede ser señalado y negó los beneficios de salud sobre la base de su estado de salud.

Tenga en cuenta que los empleadores no están obligados por ley a ofrecer planes de seguro médico a sus empleados o sus familiares. Y hasta 2014, cuando las principales disposiciones de las reformas de salud entran en juego, la mayoría de los empleadores son libres de hacer cambios en sus paquetes de seguros siempre que lo deseen.

Si su empresa ofrece un beneficio por discapacidad a largo plazo, no deje pasar (después de haber revisado la definición de discapacitado que está siendo utilizado por el plan - la definición tiende a ser muy específico y muy estricta). Este tipo de seguro puede recorrer un largo camino para mantener a flote a largo plazo si ya no es capaz de trabajar.

los programas de seguro de salud pública

Muchas personas están cubiertas por un programa de seguro de salud pública financiado por el gobierno ya que cumplen con los criterios de elegibilidad establecidos. Los programas de seguro de salud pública enumerados aquí están diseñados para personas que trabajan para el ejército o el gobierno, y para aquellos que no tienen acceso a otra cobertura debido al desempleo, edad, nivel de ingresos.

  • beneficios de los empleados del gobierno: Empleados del gobierno federal pueden inscribirse en el Programa de Beneficios de Salud para Empleados Federales (FEHBP). Los empleados estatales y municipales se ofrecen programas comparables.

  • Seguro médico del estado es un programa de ayuda social del gobierno que proporciona cobertura de salud para las personas que califican. Para ser elegible para Medicare, usted debe cumplir con uno de los siguientes requisitos:

  • Usted debe ser al menos 65 años de edad.

  • Usted debe haber sido considerado “discapacitado” por la Administración de Seguridad Social (SSA) durante al menos 24 meses.

  • Seguro de enfermedad es un programa de ayuda social del gobierno que proporciona seguro médico para personas de bajos ingresos. reglas de elegibilidad de Medicaid están programados a cambiar con la nueva ley federal en 2014, pero hasta entonces se deben cumplir los criterios específicos determinados por el gobierno del estado. A pesar de que los estados varían considerablemente, la elegibilidad se basa en sus ingresos, sus activos y su estado civil y la inmigración.

  • SSDI: Si ya no es capaz de trabajar a causa de su esclerosis múltiple, usted puede calificar para el seguro de la Seguridad Social de Incapacidad (SSDI) u otros programas de discapacidad a largo plazo.

  • Programas Estatales de Salud Infantil de seguro (S-chips) son programas públicos de seguros que proporcionan cobertura a niños de 18 años o menos, con beneficios para la elegibilidad de ingresos determinados por cada estado.

  • TRICARE es un programa que ofrece beneficios para la gente en los servicios uniformados (activo, de reserva y de la Guardia) y sus dependientes.

  • beneficios para la salud de VA son proporcionados por la Administración de Veteranos a las personas que han sido dados de baja honorablemente del servicio militar activo.

  • EM y seguro para los trabajadores autónomos

    Las personas que trabajan por cuenta propia - y por lo tanto no es elegible para la cobertura de plan de salud grupal de un empleador o un programa público - necesidad de adquirir una cobertura de salud para ellos. Históricamente, la compra de un seguro individual ha sido difícil porque las aseguradoras son libres de girar los solicitantes individuales abajo o cobrar más si ellos (o un miembro de la familia) tienen una condición preexistente.

    La Ley de Asistencia Asequible prohibirá a los aseguradores de estas prácticas, pero no fue hasta el año 2014. Mientras tanto, las personas con condiciones preexistentes que han estado sin seguro durante al menos seis meses puede obtener a través de una amplia cobertura Preexistentes Plan de Seguro para Condiciones (PCIP).

    Con el seguro individual, tiene que pagar el costo total de la cobertura a sí mismo, a pesar de los cambios programados en la ley que harán más fácil para la mayoría de la gente. A partir de 2014, se requiere prácticamente todo el mundo a tener un seguro de salud, aunque los créditos fiscales aplicados por adelantado para el costo de las primas de seguro de salud le ayudará a hacer que la cobertura médica sea más económica.

    Por desgracia, sólo porque usted es elegible para un plan no significa que vaya a ajustarse a su presupuesto. Pero, lo mejor es conseguirse asegurado incluso si el único plan disponible tiene una muy alta cuota mensual o anual deducible.

    Si usted es capaz de trabajar, su mejor opción es encontrar un trabajo con un empleador que ofrece beneficios para la salud. Incluso antes de que las grandes reformas de salud entran en juego, que no puede ser excluida de un plan de salud basado en el empleador, porque tiene MS.

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