Directrices para los candidatos a cirugía metabólica
Video: CIRUGIA METABOLICA-para perder peso en diabeticos
La cirugía metabólica no es para todos los que quieren tratar la diabetes tipo 2. Cuando se realiza una cirugía para la obesidad, usted debe estar comprometido con toda la vida seguimiento médico. Debe estar dispuesto a renunciar a las comidas abundantes y estar decidido a perder peso. Estas secciones se examinan las pautas específicas para su revisión antes de hablar de la cirugía con el médico.
Mirando determinantes médicos
En 1991 los Institutos Nacionales de la Salud publicó las indicaciones para la adecuación de la cirugía metabólica. Por desgracia, estas indicaciones tenían muy poca base en la evidencia científica. Sin embargo, las compañías de seguros han basado su disposición a pagar por la cirugía en estos criterios. El resultado es que muchos pacientes que deben ser operados se les ha negado porque no cumplen con estos criterios:
Video: Cirugía Metabólica o Para la Pérdida de Peso
Cualquier paciente con un índice de masa corporal (IMC) mayor que 40.
Los pacientes con un IMC de 35 o más que sufren de otra enfermedad como la diabetes tipo 2, presión arterial alta, enfermedades del corazón, enfermedad de las articulaciones grave, o problemas psicológicos graves relacionadas con la obesidad cuando los métodos menos invasivos de la pérdida de peso han fallado.
La cirugía metabólica puede resultar en la pérdida de peso sustancial y es una opción disponible para los pacientes bien informados y motivados por lo que la cirugía se limita a los pacientes que son riesgos operativos aceptables.
Los pacientes que optan por la cirugía debe ser seguido por un equipo multidisciplinario lo que los pacientes deben encontrar un equipo de este tipo.
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la vigilancia médica de por vida después de la cirugía es una necesidad para que los pacientes que no reconocen la necesidad de esta deben ser excluidos.
Tomando nota de los determinantes psicológicos
La mayoría de los programas quirúrgicos también insisten en una serie de determinantes psicológicos, además de los determinantes físicos. Estos incluyen los siguientes:
El individuo tiene que demostrar adherencia a las recomendaciones, asistiendo a las citas, la práctica de auto-monitoreo con el mantenimiento de registros, haciendo tiempo para la alimentación y la actividad sana, tomar la medicación, y completar los análisis de sangre.
El individuo debe tener una comprensión de los beneficios y limitaciones de un procedimiento quirúrgico para ayudar en la gestión de su obesidad.
Los riesgos de la intervención quirúrgica no debe ser excesivo y deben ser inferiores a los riesgos de no proporcionar el tratamiento.
Si trastornos psicológicos como la depresión están presentes, no necesariamente evitan la cirugía, pero que necesitan ser tratados.
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Sabiendo que no deben someterse a cirugía
No todas las personas que necesita la cirugía puede tenerlo. Estos son algunos de los criterios actuales que excluyen la operación:
IMC inferior a 35
Edad de menos de 18 o mayor que 65
Una condición médica que hace que la cirugía demasiado arriesgado
preocupaciones clínicamente significativos o inestables de salud mental
Las expectativas poco realistas para la cirugía
Un historial de incumplimiento de la forma de vida, médico, o intervenciones de salud mental
Embarazadas, en periodo de lactancia, o planea un embarazo dentro de los dos años de la cirugía
Los fumadores deben dejar de fumar (al menos ocho semanas antes de la cirugía) - todos los fumadores deben participar en programas para dejar de fumar después de la cirugía.