Practicar las preguntas del sistema cardiovascular para el examen médico asistente

Cardiovascular no se refiere sólo a la corazón- también se refiere a los vasos sanguíneos. Para el examen del ayudante del médico (conocido como PANCE), usted tiene que preocuparse por las arterias y venas, así como el corazón. Estas preguntas de práctica son similares a la cardiología PANCE y consultas sobre el sistema vascular.

Ejemplo Pance Preguntas

Usted está evaluando un hombre de 78 años de edad, que presenta al servicio de urgencias con una frecuencia cardíaca de alrededor de 140-150 latidos por minuto. En el monitor, se ve una taquicardia de complejo estrecho, pero es imposible determinar el ritmo subyacente. Aplicar el masaje carótida, y se rompe el paciente en un ritmo sinusal normal. ¿Cuál es el ritmo original probable?
(A) La fibrilación auricular
(B) El aleteo auricular
taquicardia (C) Sinus
(D) la taquicardia supraventricular
taquicardia (E) ventricular
Usted está evaluando un hombre de 40 años de edad que presenta con la presión en el pecho con dolor que se irradia hacia el brazo izquierdo. Su ECG se muestra aquí:
Después de leer este ECG, que una de las siguientes sería su próximo paso?
(A) Iniciar la indometacina (Indocin).
(B) Iniciar la aspirina, heparina intravenosa, y la nitroglicerina.
(C) tomar el paciente emergentemente al laboratorio de cateterización cardiaca.
(D) Dar aspirina y un bloqueador beta. A continuación, dar heparina IV y nitroglicerina.
dobutamina intravenosa (E) Inicio (Dobutrex).
Usted está evaluando un hombre de 35 años de edad, quien presenta a su oficina con un dolor de cabeza. En el examen físico, su presión arterial es de 240/120 mmHg. En el examen del fondo de ojo, nota la presencia de edema de papila. ¿Cuál es el diagnóstico subyacente de esta persona?
de emergencia (A) hipertensiva
(B) hipertensiva urgencia
(C) la hipertensión Etapa I
(D) Etapa hipertensión III
(E) Prehipertensión
¿Qué clase de medicamentos me recomiendan para un hombre joven con un historial de presión arterial alta, que también tiene una ansiedad significativa y el trastorno de pánico?
inhibidores de la ECA (A)
(B) Los bloqueadores beta
bloqueantes (C) Alpha
(D) Hidroclorotiazida
(E) bloqueadores de los canales de calcio
Usted está evaluando una mujer de 25 años de edad que se presenta con palpitaciones. En el examen, se oye un clic mesosistólico. ¿Cuál de las siguientes sería recomendar relativa a la evaluación de su condición cardiaca?
(A) Ella debe ser examinado para el trastorno depresivo mayor.
(B) Ella debe ser examinado para una diátesis hemorrágica.
(C) Ella debe ser examinado para la fiebre reumática.
(D) Su murmullo disminuiría con una maniobra de Valsalva.
(E) Ella puede necesitar un bloqueador beta si las palpitaciones continúan.
Cuál de la siguiente sería utilizado en el tratamiento de enfermedad arterial periférica (PAD)?
(A) La indometacina (Indocin)
(B) La pentoxifilina (Trental)
(C) La ranolazina (Ranexa)
(D) La warfarina (Coumadin)
(E) dabigatrán (Pradaxa)

Video: tutorial de signos vitales

Respuestas Ejemplo Pance y explicaciones

Utilice esta lista de respuestas para anotar las preguntas de práctica cardiovasculares. Las explicaciones de las respuestas dan una idea de por qué la respuesta correcta es mejor que las otras opciones.

1. RE. Se puede utilizar el masaje carotídeo o maniobras de Valsalva para evaluar la taquicardia. Esta intervención puede o bien reducir el ritmo lo suficiente como para identificar el ritmo subyacente o detener el ritmo en su camino. La taquicardia supraventricular (SVT) - taquicardia supraventricular paroxística con mayor frecuencia (taquicardia supraventricular paroxística) - rompe con una maniobra de Valsalva o con adenosina. Con opciones (A), (B) y (C) - fibrilación auricular, aleteo auricular y taquicardia sinusal - estos ritmos más lento, pero por lo general no se rompen. Para la opción (E), taquicardia ventricular, el tratamiento inicial es la lidocaína.

2. DO. Esta persona está teniendo un (infarto con elevación del ST) aguda STEMI afecta a la pared anterior. Se puede ver sombreros de bombero en el ECG. Este hombre tiene que ser llevado al laboratorio de cateterismo cardiaco pronto. Choice (E), dobutamina, no es aplicable en este caso porque hay ninguna indicación de que él está en estado de shock cardiogénico. Las opciones (A), (B), y (d) - a partir indometacin- partir aspirina, heparina intravenosa y nitroglycerin- y dando aspirina y un bloqueador beta seguido por IV heparina y nitroglicerina - no son necesariamente malo, pero ninguno de ellos es la mejor respuesta.

Video: Resolución preguntas endotelio

3. A. Esta persona tiene un dolor de cabeza y edema de papila, que es un signo de daño debido a la hipertensión. Se llama emergencia hipertensiva. Una presión arterial gt; = 180 sistólica mmHg sin síntomas es un ejemplo de un hipertensiva urgencia, La opción (B). Recordemos que la hipertensión Etapa I, Choice (C), es una presión sanguínea sistólica de 140-159 mmHg y / o una presión arterial diastólica de 90-99 mmHg. Con los nuevos criterios del Comité Nacional Conjunto sobre Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial (JNC), no hay hipertensión en estadio III, opción (D), solamente los estadios I y II.

4. SEGUNDO. En una persona que tiene hipertensión y trastorno de pánico, bloqueadores beta, opción (B), son una buena opción porque los efectos secundarios incluyen calmar a la persona. Los bloqueadores alfa, opción (C), podrían utilizarse en un hombre mayor con hiperplasia benigna de próstata. inhibidores de la ECA, la opción (A), se debe dar de primera línea a cualquier persona con la hipertensión, pero que tratan de personalizar su terapia tanto como sea posible. La hidroclorotiazida (Microzide), Choice (D), se utiliza en el tratamiento de hipertensión, así como bloqueadores de los canales de calcio, la opción (E).

5. MI. Esta persona tiene prolapso de la válvula mitral, como se ha visto con un clic mesosistólico. Se asocia con el trastorno de pánico, la depresión no, la opción (A). Si se producen palpitaciones con prolapso de la válvula mitral, un betabloqueante, opción (E), de primera línea no sería razonable. Choice (B), diátesis hemorrágica, se refiere a la asociación entre la estenosis aórtica y sangrado gastrointestinal secundaria a malformación arteriovenosa (AVM), que se denomina Adquirida von Wilenfermedad de lebrand. En cuanto a Choice (C), se puede ver la estenosis mitral y la estenosis tricúspide con fiebre reumática. prolapso de la válvula mitral se incrementaría en el establecimiento de una maniobra de Valsalva, Choice (D).

6. SEGUNDO. Choice (B), pentoxifilina, es un medicamento más viejo utilizado en el tratamiento de la enfermedad arterial periférica. Choice (A), indometacina, se usa para tratar venas varicosas y flebitis por la disminución de la inflamación. Opción (C), ranolazina, es un medicamento utilizado en el tratamiento antianginoso enfermedad arterial coronaria para alguien con máxima médica Terapia de la ranolazina ayuda con los síntomas. Choice (D), warfarina, se utiliza en la terapia de anticoagulación para la fibrilación auricular, así como para el tratamiento de una trombosis venosa profunda. Choice (E), dabigatrán, es un medicamento nuevo utilizado en el tratamiento de la fibrilación auricular.