Asistente médico examen: la enfermedad celíaca y la mala absorción
Video: Curso CTO | Digestivo - 4 Malabsorción Enfermedad Celiaca
UN síndrome de malabsorción es la incapacidad para absorber los nutrientes clave en el intestino delgado. El examen del ayudante del médico (PANCE) esperará que tiene un control firme sobre las deficiencias nutricionales y la enfermedad celíaca.
Las deficiencias de vitaminas
Su intestino es responsable de la absorción de muchas vitaminas y nutrientes. Una causa principal de las deficiencias de vitaminas es la falta de absorción en el intestino delgado debido a condiciones tales como la enfermedad de Crohn y los síndromes de mala absorción, tales como la enfermedad celíaca. He aquí una rápida revisión de algunos aspectos básicos de las deficiencias vitamínicas y nutricionales:
La vitamina A es importante para el mantenimiento de la visión y del sistema inmunológico. Los síntomas de la deficiencia de vitamina A incluyen la ceguera nocturna y una mayor susceptibilidad a las infecciones.
La vitamina C es importante para la formación de colágeno. Una deficiencia de la vitamina C se llama SCUrvy, que puede presentar encías como esponjosos, sangrado de las membranas mucosas, manchas en la piel, y el letargo.
Usted sabe que hay diferentes tipos de vitamina B. La vitamina B1 es la tiamina, y una deficiencia causa la encefalopatía de Wernicke - la tríada de la ataxia cerebelosa, nistagmo, y la confusión, comúnmente visto en los alcohólicos. La vitamina B3 es la niacina, y una deficiencia de niacina causa pelagra, con la tríada de la demencia, diarrea y dermatitis. La vitamina B6 ayuda con la salud de los nervios. Una deficiencia de B6 o un exceso de B6 puede causar una neuropatía.
Video: ¿El síndrome de mala absorción se cura?
Una deficiencia de vitamina D provoca problemas con el hueso, es decir, la osteomalacia.
La vitamina E (alfa-tocoferol) es un antioxidante soluble en lípidos. Una deficiencia de vitamina E que meta la pata, y puede aparecer como la ataxia espinocerebelosa y miopatía, diversos signos neurológicos y anemia, por nombrar sólo unos pocos.
La vitamina K es importante para la coagulación de la sangre, y una deficiencia de esta vitamina provoca problemas de exceso de sangrado.
Enfermedad celíaca
Enfermedad celíaca, que también se conoce como enteropatía sensible al gluten o celiaquía, es una reacción autoinmune en el intestino delgado causado por el gluten. El gluten se puede encontrar en el trigo, el centeno y cebada. Histológicamente, se puede ver aplanamiento de la pequeña vellosidades intestinales. La enfermedad celíaca es la forma más común de síndrome de mala absorción, que afecta aproximadamente a 1 de cada 100 personas.
La persona afectada puede presentar con hinchazón, distensión abdominal, y los hábitos intestinales alterados, tales como estreñimiento y / o diarrea. La enfermedad celíaca también puede causar la pérdida de peso. Es una causa poco frecuente de las pruebas de función hepática (transaminasas), y puede causar cirrosis.
Aquí hay varios puntos clave relativas a la enfermedad celíaca:
Se podría pedir anticuerpos antigliadina y anticuerpos transglutaminasa tisular en cualquier sospechabas tiene la enfermedad celíaca.
La prueba de referencia para confirmar el diagnóstico es una endoscopia con biopsia del intestino delgado.
El tratamiento incluye la eliminación de cualquier cosa con gluten, lo que significa que prescribe una dieta libre de gluten para su paciente. Muchas tiendas de comestibles tienen pasillos especiales sin gluten.
Es importante corregir las deficiencias nutricionales que pueden haber resultado de la enfermedad celíaca. Esto puede incluir deficiencias de hierro, B12 y / o folato, otras deficiencias de vitaminas, y los niveles bajos de magnesio.
La enfermedad celíaca puede estar asociado con otras condiciones médicas. Uno muy común que puede ver en la PANCE es dermatitis herpetiforme, un tipo ampollas / baches de la erupción se ve comúnmente en las extremidades, incluyendo las rodillas y los codos. También puede aparecer en la parte posterior. El tratamiento incluye la adhesión a una dieta libre de gluten. Un medicamento llamado dapsona (aczone) también se utiliza para el tratamiento de esta condición.