La comorbilidad: cuando bipolar coexiste con otras condiciones
El trastorno bipolar conlleva la distinción de tener algunas de las tasas más altas de comorbilidad con otras enfermedades psiquiátricas, lo que significa que alguien diagnosticado con el trastorno bipolar es probable que tenga al menos otro diagnóstico psiquiátrico. Algunos investigadores sospechan que debido a que el trastorno bipolar puede ser en realidad muy relacionado con algunas de estas enfermedades, en términos de cambios cerebrales subyacentes - que en realidad no puede ser trastornos separados en absoluto.
Teniendo en cuenta cómo la enfermedad psiquiátrica se diagnostica en este punto en el tiempo, los trastornos se describen como entidades separadas y los llaman comorbilidades.
Desórdenes de ansiedad
Los trastornos de ansiedad se producen muy frecuentemente con trastorno bipolar. Un estudio de una gran muestra de la comunidad encontró que más del 90 por ciento de las personas con trastorno bipolar I tenía un co-produciendo ansiedad diagnóstico de trastorno. Cuando se consideraron todos los grupos bipolares, que era alrededor del 70 por ciento. La mayoría de los estudios han encontrado tasas de trastornos de ansiedad que se producen en algún lugar entre un tercio y un poco más de la mitad de las personas diagnosticadas con todos los tipos de trastorno bipolar. Éstos son algunos de los trastornos de ansiedad comúnmente asociados con trastorno bipolar:
Trastorno de pánico se produce en aproximadamente el 21 por ciento de las personas con un diagnóstico bipolar. Eso es más de 20 veces la tasa observada en la población general. Los investigadores sospechan una relación genética subyacente entre los dos trastornos en algunas personas y familias.
Video: Trastorno Bipolar por Dr. Gustavo Narinsky
Trastorno de ansiedad generalizada parece ocurrir en casi una tercera parte de todas las personas con trastorno bipolar.
Video: Consecuencias del consumo de drogas en pacientes con trastorno bipolar
Ansiedad social Parece que ocurre en aproximadamente el 50 por ciento de las personas con trastorno bipolar, en algunos estudios.
El trastorno obsesivo compulsivo (OCD) se ha encontrado en aproximadamente el 21 por ciento de las personas con todo tipo de trastorno bipolar - alrededor de diez veces la tasa observada en la población general.
Post-traumático trastorno de estrés (TEPT) tiene una alta tasa de ocurrencia en la población general, pero una tasa aún mayor en el trastorno bipolar. Las mujeres tienen tasas más altas que los hombres con trastorno de estrés postraumático, con y sin trastorno bipolar.
El tratamiento de los trastornos de ansiedad puede complicar o complementar los tratamientos del trastorno bipolar, pero la reducción de los síntomas de ansiedad es una parte importante de la gestión de trastorno bipolar con eficacia.
trastorno por uso de sustancias
A pesar de que los estudios varían en números exactos, los estudios generales sugieren que alrededor del 60 por ciento de las personas con un diagnóstico bipolar han tenido un problema de abuso de sustancias, al menos en algún momento de sus vidas, con más del 40 por ciento tienen problemas actuales o pasados con el abuso de alcohol y similares, pero números ligeramente más bajos haber tenido problemas con el abuso de drogas.
las tasas de hospitalización psiquiátrica son generalmente mayores para las personas con tanto bipolar y el trastorno de uso de sustancias. El curso de las enfermedades parece ser más grave cuando ambos están presentes. Los varones con trastorno bipolar tienen más abuso de sustancias que las hembras, pero las tasas son altas en ambos grupos. Las tasas disminuyen a medida que las personas envejecen, pero siguen siendo superiores a las tasas de abuso de sustancias en personas mayores sin el trastorno bipolar.
El tratamiento de abuso de sustancias y el trastorno bipolar es un reto, y que tengan añade muchas capas de retos para el tratamiento. Resolución de los síntomas bipolares puede ser bastante difícil de lograr en el contexto de abuso de sustancias activas, y el abuso de sustancias es particularmente difícil de abordar durante los episodios del estado de ánimo activos. Con éxito la gestión de ambos trastornos es necesario para la recuperación a largo plazo de ambos.
desorden hiperactivo y deficit de atencion
La investigación en esta área ha sugerido que aproximadamente el 20 por ciento de los adultos con todo tipo de trastorno bipolar tienen TDAH. Los investigadores han sugerido que el trastorno bipolar que se superpone con TDAH puede ser un subtipo particular de bipolar. En los niños con el trastorno bipolar, la distinción entre bipolar y el TDAH y los niveles de solapamiento siguen siendo cuestiones difíciles de resolver. Algunos investigadores han sugerido significativamente altos niveles de comorbilidad en los niños, pero otros han encontrado los niveles a ser mucho menor. Manténgase en sintonía para más información que la investigación se desarrolla.
El consenso general es que las personas con TDAH y trastorno bipolar tienen peores resultados para su trastorno bipolar. El tratamiento es complicado ya que el uso de estimulantes como Ritalin para tratar el TDAH puede exacerbar significativamente los síntomas bipolares. Y con las altas tasas de abuso de sustancias en el trastorno bipolar, el potencial mal uso de estos medicamentos también debe ser considerado.
Desorden de personalidad
Los trastornos de personalidad son las condiciones en las que se interrumpe el desarrollo de los sistemas emocionales, sociales y de comportamiento, causando problemas significativos para toda la vida con la función. Los trastornos de personalidad se dividen en racimos y luego adicionalmente en tipos-específico para trastornos de la personalidad B ejemplo Cluster incluyen borderline, antisocial, histriónico, y trastornos de la personalidad narcisista. Los estudios sugieren que aproximadamente un 30 a 40 por ciento de las personas con trastorno bipolar también cumple con los criterios para un trastorno de personalidad.
Los trastornos de personalidad son difíciles de tratar y con frecuencia no responden a los medicamentos. Psicoterapias están volviendo más y más personas con trastornos de personalidad efectividad menudo tienen dificultades para hacerse una idea de cómo sus problemas afectan a sus vidas, porque nunca han conocido un nivel más adaptativa de funcionamiento. Sin visión, tratando de resolver los problemas es bastante difícil. Capas de estos retos en un trastorno bipolar añade enormemente a las dificultades de lograr una recuperación sostenida.
El trauma infantil puede estar estrechamente relacionada con el desarrollo de algunos trastornos de la personalidad, incluyendo el trastorno límite de la personalidad. trauma temprano puede tener efectos dañinos en el desarrollo de habilidades emocionales e interpersonales. Identificar y abordar el trauma es una parte importante de la gestión de estas condiciones.
Los problemas de memoria y pensamiento
Problemas con las habilidades cognitivas como la memoria y la atención y la capacidad de pensar con claridad son comunes en el trastorno bipolar, tanto durante como entre los episodios del estado de ánimo. Para agravar los problemas cognitivos inherentes a bipolar es el hecho de que algunos medicamentos utilizados para tratar el trastorno bipolar puede nublar el pensamiento como un efecto secundario. Abordar problemas con el pensamiento y la memoria es importante en la recuperación de trastorno bipolar para ayudar a la gente a volver sobre sus pies en términos de trabajo, la gestión de la vida, y las habilidades interpersonales de tiempo y de ocio.
Ciertos medicamentos utilizados para tratar el trastorno bipolar pueden tener propiedades- neuroprotector es decir, que pueden prevenir el daño y tal vez ayudar a la recuperación o regeneración de las células del cerebro. Algunos estudios recientes han sugerido que el litio, mientras que a veces causando neblina mental a corto plazo, en realidad puede proteger a las células del cerebro con el tiempo y pueden prevenir o reducir el deterioro cognitivo.