La declaración de consenso goldman sobre la depresión en la esclerosis múltiple
Después de la revisión y aprobación por la Junta Nacional de múltiple esclerosis Sociedad Nacional Clínico Asesor, la “Declaración de Consenso de Goldman sobre la Depresión en la EM”, fue publicado en 2005 en la revista Esclerosis múltiple (Volumen 11, pp. 328-337). Este documento surgió de una preocupación entre los especialistas en esclerosis múltiple sobre la falta de reconocimiento y tratamiento inadecuado de esta grave enfermedad.
El Consenso Grupo Goldman, compuesto por expertos en el campo de la EM y la psiquiatría, ha proporcionado recomendaciones para el reconocimiento, diagnóstico y tratamiento de la depresión. Informe a su médico acerca de esta declaración y discutir cualquier cambio en su estado de ánimo. Su médico o la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple (800-344-4867- 800-FIGHT-MS) se pueden referir a especialistas en salud mental con experiencia en la EM.
La búsqueda de ayuda para la depresión no significa que usted está dando a ella. En su lugar, significa que eres lo suficientemente fuerte como para hacerse cargo de su bienestar. Debido a que la investigación muestra que la depresión no se limita a aclarar por sí mismo, antes de empezar a cuidar de él, cuanto antes se va a sentir mejor.
El consenso entre los especialistas en salud mental es que el mejor tratamiento para la depresión severa es una combinación de medicamentos antidepresivos y psicoterapia. A pesar de que cada uno se ha demostrado que proporciona algún beneficio, se cree que la combinación es la más beneficiosa. Y aunque no lo crean, la investigación ha demostrado que el ejercicio mejora el estado de ánimo.
Aquí hay algunas cosas importantes para recordar acerca de los fármacos antidepresivos:
Varios antidepresivos tratar tanto la depresión y la ansiedad - que es una combinación común en la EM debido a la naturaleza crónica, impredecible de la enfermedad. Así que asegúrese de informar a su médico si se siente como si usted ha sido golpeado con el doble golpe.
Los medicamentos antidepresivos pueden tardar hasta cuatro a seis semanas para tener un efecto notable.
Si deja de tomar su medicamento tan pronto como se sienta mejor, es probable que vuelva la depresión (y ansiedad si usted está tratando con eso también). Permanecer en su medicamento hasta que su médico recomiende lo contrario.
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Los medicamentos antidepresivos actualmente en el mercado (y hay alrededor de un trillón) funcionan de forma diferente y tienen diferentes efectos secundarios. Por lo que encontrar el medicamento y la dosis que funciona mejor para usted puede tomar algunos meses.
A pesar de que los neurólogos, médicos de atención primaria, ginecólogos, enfermeras y asistentes médicos pueden prescribir medicamentos antidepresivos, por lo general no tienen una formación especializada o experiencia en esta área. Los psiquiatras tienen los conocimientos necesarios para identificar el mejor medicamento o combinación de medicamentos para satisfacer sus necesidades. Ellos supervisan el estado de ánimo de manera continua para asegurar el tratamiento está funcionando. No es suficiente para sentirse mejor- el objetivo es sentirse bien.
Los psiquiatras que están familiarizados con EM son ideales si necesita una prescripción para un antidepresivo. En segundo mejor es el psiquiatra que está dispuesto a aprender acerca de su MS y hablar con su neurólogo. Conseguir un buen tratamiento para su depresión no ayuda mucho si los efectos secundarios de la medicación empeoran sus síntomas de esclerosis múltiple (por ejemplo, algunos medicamentos pueden aumentar su fatiga).
Debido a que es posible que se toma con otros medicamentos para su esclerosis múltiple, asegúrese de proporcionar una lista completa de los medicamentos a la persona que prescribe un medicamento antidepresivo para usted.
Prácticamente la totalidad de los medicamentos antidepresivos disponibles tienen efectos secundarios sexuales, con Wellbutrin (bupropion) es el menos problemáticos en este sentido. Si usted es una depresión grave, es posible que no importa mucho sobre el sexo en este momento.
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O, si su MS está interfiriendo con su función sexual, es posible que la figura que uno más éxito en esa área no importa realmente. Pero, si la actividad sexual es importante en su vida, asegúrese de discutir esto con la persona que la prescripción de los fármacos antidepresivos para usted.
Tan pronto como su depresión se trata, puede encontrarse el conseguir que la vieja chispa de nuevo y sentirse más como estar íntimo de nuevo. Después de que se estabilice su estado de ánimo, el médico puede recomendar estrategias - como cambiar el horario de su medicamento - para minimizar el impacto en sus actividades sexuales.