¿Cómo manejar las causas de la hipoglucemia
hipoglucemia resultados de cantidades elevadas de insulina haciendo bajar el nivel de glucosa en la sangre a niveles bajos, pero una alta dosis extra de insulina o sulfonilurea medicamentos no siempre es el culpable. Su nivel de glucosa en la sangre también se ve afectada por la cantidad de alimentos que ingiere, la cantidad de combustible (glucosa) que se queman para obtener energía, la cantidad de insulina que circula en su cuerpo, y la capacidad de su cuerpo para elevar la glucosa mediante la liberación desde el hígado o lo que es a partir de otras sustancias corporales.
Video: Causa de la Hipoglucemia en el Paciente diabético
En promedio, la hipoglucemia en personas con diabetes tipo 1 provoca síntomas perceptibles sólo alrededor de dos veces a la semana y es grave quizás una vez al año. En las personas con diabetes tipo 2, la hipoglucemia grave se produce sólo una décima parte tan a menudo. (Los medicamentos que se describen en la siguiente sección son parte de la razón por la que las personas con diabetes tipo 1 tienen que hacer frente a la hipoglucemia más a menudo.) Las siguientes secciones cubren las causas de la hipoglucemia y las formas en que puede gestionar estos factores para mantener su nivel de glucosa en la sangre Bajo control.
medicamentos de insulina y sulfonilureas
Todas las personas con diabetes tipo 1 (y algunos con el tipo 2) dependen de inyecciones de insulina para controlar la enfermedad. Cuando se inyectan insulina, usted tiene el tiempo de su ingesta de alimentos para elevar el nivel de glucosa en la sangre como la insulina está haciendo efecto. Pero recuerde que los diferentes tipos de insulina son más potentes en diferentes cantidades de tiempo (minutos u horas) después de que les inyecta. Si se salta una comida o tomar su insulina demasiado pronto o demasiado tarde, los niveles de glucosa e insulina no estarán sincronizados y que va a desarrollar hipoglucemia. Si usted va en una dieta y no ajusta su medicación, lo mismo que sucede.
Si usted toma las sulfonilureas, es necesario seguir las restricciones similares. Usted y su médico debe ajustar la dosis cuando la ingesta de calorías cae. Otras drogas no causan hipoglucemia por sí mismos, pero cuando se combina con sulfonilureas pueden disminuir el nivel de glucosa suficiente para alcanzar los niveles de hipoglucemia.
Dieta
Su dieta juega un papel importante en ayudar a evitar la hipoglucemia si está tomando medicamentos. Usted debe tratar de tener un aperitivo en la mitad de la mañana y por la tarde - además de su habitual desayuno, almuerzo y cena - especialmente si toma insulina. Una merienda correctamente coordinado le proporciona una fuente constante de glucosa para equilibrar la insulina que usted está tomando.
Usted puede utilizar su nivel de glucosa en la sangre para determinar si debe tomar un aperitivo antes de acostarse. Si el nivel de glucosa es superior a 180 mg / dl (10 mmol / L), es probable que no necesita un bocadillo. Si el nivel de glucosa es de entre 126 y 180 mg / dl (7 a 10 mmol / L), un par de rebanadas de pan y una onza de queso se prevenir la hipoglucemia. Si el nivel de glucosa es inferior a 126 mg / dl (7 mmol / L), un par de onzas de carne, además de una rebanada de pan hará el truco.
Ejercicio
El ejercicio quema de combustible de su cuerpo, que es la glucosa, por lo que generalmente disminuye su nivel de glucosa en la sangre. Algunas personas con diabetes recurren al ejercicio en lugar de insulina adicional para obtener su alta glucosa en la sangre a un nivel normal. Pero si no ajustar su dosis de insulina o la ingesta de alimentos para que coincida con el nivel de ejercicio, el ejercicio puede dar lugar a hipoglucemia.
Video: Hipoglicemia en Urgencia. #FOAMed
Nondiabetes drogas
Varios medicamentos que usted puede tomar sin relación con la diabetes pueden reducir el nivel de glucosa en sangre. Uno de los más utilizados, que ni siquiera se puede considerar como una droga, es el alcohol, que puede bloquear la capacidad de su hígado a liberar glucosa. También bloquea las hormonas que elevan la glucosa en sangre y aumenta el efecto reductor de la glucosa de la insulina. Si usted está desnutrido o simplemente si no ha comido en un tiempo y bebe alcohol antes de ir a la cama, puede experimentar hipoglucemia severa en ayunas a la mañana siguiente. Si toma insulina o sulfonilureas, no beber alcohol sin comer algo de comida al mismo tiempo. Alimentos contrarresta algunos de los efectos reductores de la glucosa de alcohol.
También, sea consciente de que la aspirina (y todos los medicamentos relacionados con la aspirina, llamado salicilatos) Puede conducir a la hipoglucemia. En los adultos que tienen diabetes, la aspirina puede aumentar los efectos de otras drogas que está tomando para bajar el nivel de glucosa en la sangre. En los niños con diabetes, la aspirina tiene un efecto especialmente profunda en la reducción de la glucosa en sangre a los niveles de hipoglucemia. Sin embargo, la dosis baja de aspirina tomada diariamente para reducir el riesgo de ataques al corazón no causa hipoglucemia.
Más de 160 medicamentos han sido asociados con la hipoglucemia severa. Por lo general, se encuentra en una persona que toma la insulina o un medicamento que funciona mediante el aumento de insulina del cuerpo. Los siguientes son los principales fármacos que causan hipoglucemia:
Convertidora de la angiotensina inhibidores de la enzima: fármacos para la presión arterial, la mayoría de los cuales terminan en -pril
Bloqueadores beta: fármacos para la presión arterial, la mayoría de los cuales terminan en -olol (Que también bloquear los síntomas de alarma de hipoglucemia)
pentamidina: Un antibiótico
Quinina: Se utiliza para tratar la malaria
Video: Controlar la hipoglucemia: regla del 15x15
quinolonas: Un grupo de fármacos que son antibióticos, la mayoría de los cuales terminan en -Floxacin
Los cambios hormonales
A medida que progresa la diabetes tipo 1, el cuerpo produce menos y menos hormonas que actúan en contra de insulina cuando está presente hipoglucemia. Esta situación conduce a la hipoglucemia más grave más tarde en la diabetes tipo 1, especialmente si usted y su médico no ajusta sus inyecciones de insulina en respuesta a los niveles de glucosa inferiores. Las personas con diabetes tipo 2 que toman insulina también desarrollan esta pérdida de hormonas protectoras.
Estas mismas hormonas también juegan el papel de darle señales de advertencia cuando el nivel de glucosa en la sangre baja, tales como sudoración, taquicardia y ansiedad, por lo que se le pide que comer. Cuando los niveles hormonales disminuyen, estas señales de advertencia no se producen, por lo que no se señalizan que necesita comer. Esta situación se denomina hipoglucemia asintomática. Si se evita la hipoglucemia, sin embargo, la pérdida de las hormonas de protección y el desarrollo de hipoglucemia asintomática pueden invertirse.