Examen emt: diferenciar romo de moi penetrante
Aunque usted puede pensar que hay un montón de MOI (mecanismo de la lesión), que en realidad se reducen a dos formas generales para el examen EMT: cerrado y penetrante. Cada uno tiene propiedades únicas. Además, usted tiene que considerar explosión MOI, que es una combinación de cerrado y penetrante MOI.
Blunt MOI
Blunt MOI extiende su fuerza sobre un área del cuerpo. Es necesario pensar más allá de la superficie y predecir qué lesiones que puede encontrar en las siguientes situaciones:
Los choques de vehículos de motor: Hay algunos tipos de accidentes de tránsito (MVCS):
Frontal: La parte delantera del vehículo es golpeado, ya sea directamente o compensado. El cuerpo es lanzado hacia adelante, a veces en un movimiento hacia arriba o hacia abajo. Usted espera que las lesiones que se centran en la parte delantera del cuerpo - la cabeza, el cuello, el pecho y el abdomen. También puede haber lesiones en los brazos y las piernas.
Posterior: El extremo posterior del vehículo es golpeado, haciendo que el cuerpo bandazo hacia atrás primero y, a continuación látigo hacia adelante. Si el reposacabezas se coloca demasiado bajo, el cuello puede extender demasiado durante la primera reacción. Las lesiones en el cuello, la columna vertebral y la pelvis son posibles en caso de colisión trasera.
Lateral: El lado del vehículo es golpeado. El cuerpo se mueve hacia el lado del impacto, provocando lesiones en la cabeza lateral, cuello, hombros, pecho, abdomen, y pelvis.
Dese la vuelta: El vehículo se volcó sobre su lado o en el techo después del impacto. Este tipo de accidente puede ser especialmente peligroso para los pasajeros- sin restricciones que experimentan múltiples impactos con ambos el interior del vehículo y los objetos que vuelan dentro de la cabina durante el accidente, causando una multitud de lesiones en una variedad de lugares en el cuerpo.
Rotacional: El vehículo gira después del impacto. Las lesiones pueden ser muy variables. El impacto inicial también puede causar las Lesiones por ejemplo, dicen dos coches chocan en un choque frontal compensar, causando uno a girar hacia un lado. A continuación, se bloquea lateralmente en un edificio. Si los ocupantes no están restringidos, van a chocar con una variedad de superficies dentro del vehículo, incluyendo entre sí.
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Restricciones y otros equipos de seguridad en los vehículos de motor son muy buenos en la reducción de lesiones en accidentes. En cualquier caso, asegúrese de evaluar la MOI y evaluar al paciente para posibles lesiones asociadas con ella.
Los peatones, motociclistas y ciclistas, oh mi! Los vehículos de motor pueden llevar a una gran cantidad de energía a través de su masa y velocidad. La gente está en grave desventaja durante una colisión cuando están de pie, una motocicleta, una bicicleta, u otro tipo de transporte sobre ruedas.
Es necesario para buscar signos moi de la energía involucrada en la colisión. Si la víctima fue arrojado, estimar la distancia desde la que se golpeó a la víctima. Los daños en el capó del vehículo de motor, puertas, parachoques o puede proporcionar información clave. Busque marcas de deslizamiento de los neumáticos del vehículo de motor - si se produjeron antes de que el punto de impacto, la transferencia de energía puede haber sido menos de lo esperado.
Caídas: Falls representan otra forma de trauma contundente. La aceleración se relaciona con la fuerza, por lo que es importante para determinar la altura aproximada de la caída como un predictor de lesiones graves. Si la distancia es tres veces la altura del paciente o más, o por lo menos a 15 pies, hay un gran potencial de lesiones graves.
Sabiendo lo repentino de la parada en el otro extremo de una caída también es importante. Suaves de arena, arbustos y otros materiales que pueden retardar la desaceleración mejorar las posibilidades de escapar de una lesión grave de la víctima.
Por último, ¿cómo las tierras de los pacientes después de caer pueden ayudarle a determinar los patrones de lesión.
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Caída de objetos y agresiones: Ser golpeado por los murciélagos y los objetos que caen son ejemplos de roma MOI. Estos MOI producir patrones de lesión más localizadas al cuerpo. Se quiere identificar el objeto infractor y determinar el punto de impacto en el cuerpo y lo que ocurrió después.
penetrante MOI
Penetrating MOI concentra su fuerza en un área específica del cuerpo, creando una abertura a través de la piel. Ejemplos de penetrar MOI incluyen
disparos: En disparos de armas, la velocidad que marca la diferencia. Cuanto más rápida sea la bala, más daño que puede causar. Un proyectil de baja velocidad a partir de una pistola pequeña tiende a causar daños a lo largo de su trayectoria. Un proyectil a alta velocidad de un rifle tiene una cavitación, o presión, efecto, causando tejido para comprimir y sangrar cuando la bala pasa a través.
Una bala también puede ser desviado de su trayectoria en el cuerpo por las superficies más duras, tales como hueso. En este caso, puede que le resulte más difícil de predecir el patrón de lesión.
Punzante o de corte: Se puede considerar un apuñalamiento o el corte para ser un trauma muy penetrante de baja velocidad. Como tal, estas lesiones tienden a ser localizado en el área.
Más a menudo que no, bala y de arma heridas sangran muy poco externamente. La mayor parte del sangrado se produce internamente, donde no pueda ser visto o se detiene.
Si usted puede encontrar más detalles sobre el tipo de arma utilizada, tales como la longitud de la hoja de un cuchillo o el calibre de la bala, que es grande, pero no pierden el tiempo tratando de localizar la información abajo.
explosión MOI
Las lesiones sufridas por una explosión tienen características de ambos cerrado y penetrante MOIs. Aquí está la progresión:
onda explosiva primaria: Cuando se produce la explosión primero, una pared de presión de aire se expande rápidamente hacia el exterior en todas las direcciones. Una víctima que está cerca de la explosión será golpeado por esta onda de presión, causando lesiones cerradas en el interior del cuerpo, especialmente en los órganos huecos.
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Secundaria onda expansiva: Inmediatamente detrás de la onda primaria es escombros de la explosión en sí misma. Puede que sea el resto del recipiente original, la metralla incrustada en una bomba, o de vidrio y otros materiales de las estructuras cercanas. Estos desechos golpea a la víctima, causando lesiones penetrantes.
lesiones por explosión terciarios: Si la fuerza de la explosión es lo suficientemente grande, las víctimas pueden ser arrojados a la tierra o en otros objetos sólidos, haciendo romo adicional y / o lesiones penetrantes.