examen de EMT: lesiones en el corazón y la vasculatura

Para el examen de EMT, tendrá que familiarizarse con lesiones del sistema circulatorio. Dos tipos de lesiones que usted debe saber son las lesiones en el corazón y lesiones en la vasculatura.

Las lesiones en el corazón

La función del corazón como bomba no puede ser overstated- incluso un pequeño hematoma puede causar disminución del gasto cardíaco. Echa un vistazo a esta información sobre lesiones potencialmente graves.

Problema	Signos y síntomas	Pasos de acción
contusión miocárdica	Entre los signos posibles heartbeat- irregulares de un infarto de miocardio o síndrome coronario agudo tal como la presión en el pecho o malestar, dolor irradiado, falta de aliento	Proporcionar oxígeno para mantener el monitor de signos vitales de la saturación cercanamente
conmoción cardíaca	El paro cardíaco repentino causado por un fuerte golpe en el esternón a partir de un objeto como una pelota de béisbol, el palo, o el puño	Comience CPR inmediatamente y aplicar un externo automático desfibrilador (AED) tan pronto como sea posible auricular (ventricular es la presentación común ritmo perturbación)

Las lesiones en la vasculatura

Elevándose desde el ventrículo izquierdo, la aorta es una gran arteria que lleva sangre desde el corazón al resto del cuerpo. Se crea rápidamente el arco aórtico, haciendo que descienda hacia los pies. El braquiocefálica, carótida común izquierda, y las arterias subclavia izquierda rama del arco aórtico. Colectivamente se les conoce como los grandes vasos.

El arco está sostenido por el ligamento arterioso. En un traumatismo importante objeto contundente, este ligamento puede actuar como un cuchillo, causando un desgarro en la aorta.

Laceraciones en los grandes vasos, o la vena cava, desde un traumatismo cerrado o penetrante, causar sangrado masivo en la cavidad torácica. Su paciente puede parecer en estado de shock severo, a pesar de que hay poca o ninguna hemorragia externa! Tratamiento para el shock y preparar para ventilar al paciente si es necesario.

Laceraciones en otras arterias o venas grandes cerca del fémur o en el cuello también pueden causar sangrado significativo, ya sea externa o internamente.

Específico para la región del cuello, una herida abierta puede potencialmente introducir aire en una vena o arteria, provocando una embolia de aire que se produzca. Del mismo modo que lo haría con una herida abierta en el pecho, se cubre un cuello abierto de la herida con algún tipo de vendaje oclusivo.
Normalmente, las fracturas de los huesos largos no causan hemorragia mayor. Sin embargo, un fémur roto puede perforar la arteria femoral situada junto a ella y causar una hemorragia masiva que puede requerir un torniquete para controlar. Del mismo modo, la hemorragia resultante de fracturas de dos o más huesos largos, como las tibias de ambas piernas, puede llegar a ser bastante significativa cuando se suman.

Controlar cualquier hemorragia mayor se puede ver es esencial. Sin adecuado de sangre el cuerpo no puede transportar oxígeno muy bien. Afortunadamente, las medidas para controlar la hemorragia externa son simples:

Aplique presión directa con la mano enguantada con una gasa o cualquier apósito limpio para hacer que la sangre para formar un coágulo en el sitio.
Si falla la presión directa para controlar el sangrado dentro de unos pocos segundos, aplicar un torniquete proximal al sitio de la lesión.
Es posible que haya aprendido acerca de la aplicación de un punto de presión o elevar una extremidad antes de aplicar un tourniquet- estas técnicas no han demostrado ser eficaces.

Puede controlar el sangrado externo, pero no se puede controlar al sangrado interno el tratamiento definitivo en el campo es reconocer rápidamente los signos de shock, el paquete del paciente para el transporte seguro y moverse inmediatamente hacia un centro de trauma de la intervención quirúrgica.

Algunas preguntas del examen trauma comprobar si usted sabe cómo realizar correctamente un procedimiento. Vea si usted puede contestar esta pregunta.

Un joven de 17 años de edad fue apuñalado varias veces durante una pelea. Ella tiene una puñalada de 1 pulgada de la herida en el lado izquierdo de su cuello, que se rezuma sangre. Hay una incisión para la mano izquierda, cubierto con una camisa, que sangra libremente cuando se quita la camisa. ¿Qué deberías hacer primero?

Video: EXAMEN AEA920

(A) el uso de presión directa para aplicar un apósito a la lesión en la mano y elevarlo por encima del corazón.
(B) Use una presión suave para aplicar un apósito a la lesión en el cuello.
(C) Aplicar un apósito oclusivo a la lesión en la mano.
(D) Aplicar un apósito oclusivo a la lesión en el cuello.

La respuesta correcta es la opción (D). Aunque el control de la hemorragia de la lesión en la mano, como se ha indicado en las opciones de (A) y (C), puede ser tentador, el sangrado aparece controlado cuando la camisa se deja en la mano.

Más importante aún, la incisión en el cuello tiene el potencial de crear una embolia de aire, por lo que ocluye el sitio tan pronto como sea posible es imprescindible. Un apósito de gasa no puede bloquear el sitio completamente, lo que hace Choice (B) menos eficaz que Choice (D).