Su derecho a una información precisa sobre medicare
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La gente a menudo reciben información sobre Medicare que es simplemente errónea. Si se trata de familiares, amigos, médicos, agentes de seguros, administradores de beneficios de los empresarios, y así sucesivamente - bueno, no es culpa de ellos, ya que ninguno de ellos puede considerarse como fuentes fiables sobre las complejidades de Medicare.
Pero a veces la información inexacta proviene de la Seguridad Social y Medicare funcionarios sí mismos, cuyo trabajo consiste en ayudar a los beneficiarios de Medicare a entender la ley y navegar por el laberinto de regulaciones.
Muchos funcionarios salen de su manera de ser útil, y muy a menudo la información que proporcionan es fiable. El manual POMS - el Manual de Operaciones del Programa del Sistema, de la Seguridad Social “biblia” de las instrucciones de guía - está ahí para ayudar. Los funcionarios de Medicare también tienen toda una serie de referencias en su sistema manual, la normativa sobre todos los aspectos de la cobertura, el pago, la coordinación de beneficios, y muchos más temas.
A continuación se presentan las estrategias que pueden ayudar en la búsqueda de información precisa.
Saber a quién llamar
Por razones históricas, la administración de Medicare se divide entre dos agencias federales: la Administración de Seguridad Social (SSA) y los Centros de Medicare & Medicaid Services (CMS). Así que poner sus preguntas a los funcionarios apropiados puede ser la mitad de la batalla. Las siguientes secciones en cuenta qué agencia a contactar acerca de cuestiones médicas en diferentes circunstancias.
Administracion de la Seguridad Social
Póngase en contacto con la SSA (800-772-1213 o TTY 800-325-0778) o visite su sitio web acerca de
Video: morena:"LOS PACIENTES TIENEN EL DERECHO A CONSERVAR EXPEDIENTES MÉDICOS"
La elegibilidad para Medicare
inscripción y cancelación de la inscripción de Medicare
La solicitud de cobertura de medicamentos de bajo costo en el marco del programa de ayuda adicional
El pago de las primas de mayores ingresos y solicitar dispensas
Video: Anuncio del Dept. de Seguro Social
El pago de la Parte B multas por atraso
La obtención de una tarjeta de reemplazo de Medicare
Informar de un cambio de dirección o una muerte
Todas las preguntas sobre el retiro de la Seguridad Social y las prestaciones de supervivencia, prestaciones por discapacidad (SSDI) y Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI)
Centros de Medicare & Medicaid Services
Póngase en contacto con CMS a través de la línea de ayuda de Medicare (800-633-4227 o TTY 877-486-2048) o visite su sitio web acerca de
La cobertura de Medicare para los servicios y suministros médicos
La elección de un plan de Medicare Advantage o plan de medicamentos de la Parte D
La elección de un seguro suplementario de Medicare (Medigap)
preguntas de facturación y pago
Encontrar los médicos que aceptan pacientes de Medicare en su área
Encontrar un proveedor de equipo médico aprobado por Medicare en su área
La comparación de la calidad de los hospitales, hogares de ancianos y agencias de salud en su área
Apelar una decisión de pago o la cobertura no está de acuerdo con
fraude de informes
Buscando una segunda opinión
Las líneas de llamadas, tanto para la Seguridad Social y Medicare son atendidos por representantes de servicio al cliente que tienen una cierta cantidad de entrenamiento, pero no están equipados para responder a cada pregunta que viene. Si no saben la respuesta, se debe consultar a un supervisor, pero no siempre lo hacen. Y a veces con confianza proporcionan una respuesta que no es realmente exacto.
Si tiene dudas sobre una respuesta, a veces la solución más sencilla es a colgar y llamar de nuevo. Usted obtendrá una persona diferente y tal vez una respuesta diferente. En ese caso, pida hablar con un supervisor de sí mismo y si es necesario se lo pidan o ella para buscar la regulación específica relacionada con su consulta. Siempre anotar la fecha y hora de la llamada, el nombre de la persona que habla, y la cita para la regulación en cuestión (si se le dicen).
Otra manera de buscar una segunda opinión sobre si la información que recibe es de verdad o no es llamar a su Programa Estatal de Asistencia de Seguros de Salud (SHIP), que cuenta con asesores capacitados para responder personalmente a las preguntas sobre Medicare sin costo alguno.