10 Abreviaturas médicas (más o menos) y los símbolos comunes para los técnicos de emergencias médicas

Una de las responsabilidades que tiene como una emergencia técnico médico (EMT) es documentar su evaluación y tratamiento del paciente. Dicha documentación puede tardar cierto tiempo, si se escribe todo lo que ha encontrado y ha realizado. abreviaturas médicas pueden ayudar a acelerar el proceso.

Se puede utilizar literalmente docenas de abbreviations- aquí están diez (más o menos) que se utiliza comúnmente para la catalogación de su evaluación y atención, además de algunos símbolos que se pueden utilizar como abreviatura de las palabras comunes.

A / Ox3 (o x4): Alerta y orientado a persona, lugar y tiempo (si se utiliza x4, también evento). Normalmente, las personas pueden decir quiénes son, dónde están en este momento, y en qué momento en el tiempo, tales como el día, la fecha o la hora del día. Esta toma de conciencia se conoce como orientación. Un cambio en el estado mental provoca la orientación al cambio. Por ejemplo, un paciente puede desorientarse y no recordar la hora o fecha. Sería A / Ox2 porque está orientada a persona y único lugar.

  • CC o C / O: motivo de consulta o queja de. Esta es la razón del paciente para solicitar servicios médicos de emergencia. No siempre puede ser la verdadera causa real,. Por ejemplo, el paciente puede decirle que ella está teniendo respirar; problemas sin embargo, el verdadero problema puede ser que su presión arterial es muy baja debido a una hemorragia interna, y su sistema respiratorio está compensando al hacer más oxígeno disponible para las células rojas de la sangre restantes .

  • OPQRST: Esta tecla de acceso común le ayuda a recordar las preguntas relacionadas con la queja:

  • Comienzo: ¿Qué estaba haciendo cuando comenzó el problema?

  • Provocación / paliación: ¿Hay algo que es peor o mejor?

  • Calidad: puede añosu describen lo que está sintiendo - por ejemplo, se siente su malestar como la presión, me gusta exprimido, o agudo?

    Video: Abreviaturas en salud 1 (Terminología medica)

  • Relacionados / Radiación: ¿Hay algo más que le preocupe? ¿El dolor se va a ninguna parte?

  • Gravedad: En una escala de 1 (poco molestos) a 10 (muy mal dolor o malestar), se puede calificar el sentimiento que tienes?

  • Hora: ¿Cuánto tiempo ha estado sucediendo durante? ¿Se van y vienen, o es constante?

  • AMPL: Esta es otra tecla de acceso que proporciona información sobre los antecedentes médicos del paciente:

  • alergias: ¿Es alérgico a unany prescrito medicamentos, sin recetacounter (OTC) medicamentos, o ¿suplementos de hierbas? Las alergias también pueden estar relacionados con fuentes ambientales comunes, tales como alimentos, picaduras de insectos, o polen.

  • medicamentos: Eres tú supuesta estar tomando cualquier prescrito o encima-el-mostrador (cuerpos de cadetes militares) medicamentos? Sea específico al hacer esta pregunta. Si preguntas ¿Está tomando algún medicamento?, el paciente que no es compatible con su medicación puede decir que no.

    Video: Una médica estuvo seis días de guardia

  • Antecedentes médicos (PMH): ¿Tienes alguna historia médica pasada, como la hipertensión, la diabetes, o un problema del corazón? PMH de un paciente puede ser la fuente de la presentación actual o relacionado con él. Además, los medicamentos muy comunes y problemáticas, como los de la hipertensión o la diabetes puede complicar la principal queja del paciente y hacer más difícil para el paciente para compensar.

  • Última ingesta oral: ¿Cuándo fue la última vez que tuvo algo de comer o beber? Esta información puede ser valiosa en la determinación de una posible causa de náuseas, vómitos o diarrea, molestias abdominales, o reacciones alérgicas.

  • QSLH DCAP: Esta es una regla mnemotécnica para recordar las lesiones asociadas con el trauma:

  • deformidades: Las fracturas de huesos, articulaciones dislocadas

  • contusiones: Hematomas, sangrado debajo de la piel

  • abrasiones: Raspaduras a lo largo de la parte superior de la piel

    Video: ABREVIACIONES MEDICAS

  • pinchazos: Las pequeñas aberturas hechas por algo afilado, como un clavo, un cuchillo o una bala

  • quemaduras: daño de tejidos blandos de calor, productos químicos o materiales eléctricos o radioactivos

  • Sensibilidad: El dolor a la palpación

  • laceraciones: Las aberturas de la piel- pueden ser de fuerza contundente que “grietas” de la piel o un objeto afilado

  • Hinchazón: lesión de tejidos blandos después de una cepa o sprain- también puede ser recogida de sangre debajo de la piel, creando un hematoma

  • N / V / D: Náuseas, vómitos y / o diarrea. Estos son quejas comunes que, si es grave, puede conducir a la deshidratación y shock. Las náuseas pueden surgir de una amplia variedad de razones, que van desde la intoxicación alimentaria a las reacciones de medicamentos, ataques al corazón, y simplemente la ansiedad o miedo. El vómito es la manera del cuerpo de tratar de eliminar rápidamente algo que no quiere-que a menudo se produce debido a las náuseas, aunque los pacientes pueden vomitar sin previo aviso. La diarrea es otro mecanismo de “liberación rápida” para algo que el cuerpo no quiere. La intoxicación alimentaria, infecciones y ciertos tipos de medicamentos son algunas de las razones para la diarrea.

  • NKA: No se conocen alergias. Una abreviatura sencillo grabar cuando un paciente niega ser alérgica a los medicamentos.

  • CSD, CID, LUQ, CII: Estos punto a diferentes partes del abdomen: cuadrante superior derecho, cuadrante inferior derecho, cuadrante superior izquierdo, de izquierda cuadrante inferior. Cada cuadrante contiene un conjunto específico de los órganos y estructuras que pueden causar molestias si está afectado por una enfermedad o condición. Grande utilizar cuando se describe donde se encuentra el dolor abdominal - por ejemplo, “Paciente C / O CSD dolor” significa que el paciente se queja de dolor en el cuadrante superior derecho.

  • PERLA: Los alumnos que son iguales en tamaño y reactivas a la luz. abreviaturas alternativos incluyen PERRL (pupilas iguales, redondas y reactivas a la luz) y PERRLA (pupilas iguales, redondas, reactivo, y servicial luz.) pupilas de los ojos son muy reflectante de la función cerebral. Una linterna de bolsillo se utiliza para brillar la luz en uno pupilas normales oculares son perlas. Si el cerebro se ve afectada por la falta de oxígeno, experimentando inusualmente alta presión, o alterado por medicamentos o fármacos específicos, puede funcionar incorrectamente, provocando que los alumnos actúan de manera anormal. Pueden llegar a ser dilatado (más grande de lo normal), constreñido (más pequeño de lo normal), desiguales en tamaño, o lento para reaccionar a la luz.

  • MVC: accidente de tráfico. Un término más antiguo es MVA - accidente de tráfico. La palabra “accidente” implica que nada se podría haber hecho para evitar el evento- mayoría de los accidentes son, de hecho, puede prevenir. Otros mecanismos de trauma también pueden tener la documentación taquigrafía, tales como auto-PED (frente al automóvil peatonal).

  • L, R, +, -: Izquierda, Derecha, hallazgos positivos, los resultados negativos. Estos símbolos se pueden usar como forma abreviada de palabras comunes.

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