10 Consejos de evaluación de los técnicos de emergencias médicas

El examen de EMT evalúa su capacidad para evaluar a los pacientes de forma rápida y formular un plan de tratamiento, incluso si usted no tiene toda la información aún. Usted puede adoptar ciertos enfoques de evaluación que pueden identificar rápidamente los signos que identifican situaciones que amenazan la vida o condiciones médicas graves.

Mirar todo el Paciente

Como estudiante de la EMT, es fácil quedar atascado en un hallazgo. Por ejemplo, es posible que aparezca una pregunta de prueba donde la tasa respiratoria es 10. Sobre la base de este único hallazgo, puede tener la tentación de elegir una respuesta que proporciona oxígeno suplementario mediante una máscara nonrebreather.

Pero si el paciente también se describe como siendo alterado, con respiraciones superficiales, una frecuencia cardíaca lenta, y, piel cianótica fresco, una tasa de respiración de 10 es probablemente insuficiente y el paciente requiere ventilación manual.

Mira la imagen completa. Tire todos los resultados juntos antes de tomar una decisión.

Evaluar el ABC antes que nada

Lo que va a matar a su paciente más rápido que cualquier otra cosa es el compromiso de la vía respiratoria, dificultad para respirar, o mala circulación (lo has adivinado: el ABC).

Si algo está afectando el ABC, arreglarlo antes de continuar.

Decidir si para oxigenar o ventilar

Si el paciente tiene dificultad para respirar, asegúrese de entender el estado mental del paciente antes de decidir si se debe oxigenar o ventilar:

• Oxigenar: Si ella está alerta o en condiciones de seguir sus órdenes, su cuerpo está compensando por lo que el problema es. El oxígeno suplementario mediante una cánula nasal o una máscara nonrebreather puede ayudar a aliviar la dificultad respiratoria.

• Ventilar: Si se altera o no responde, puede que esté en la insuficiencia respiratoria y descompensación. Es necesario ventilar con una máscara de bolsa-válvula y el oxígeno para asegurarse de que tiene el volumen corriente adecuado para empujar el oxígeno en el torrente sanguíneo.

  Video: Evaluacion final escuela TUM Tecnicos en Urgencias Medicas Cruz Roja Mexicana Delegación Guaymas, So

determinar choque

En general, el problema se encuentra dentro de las tres partes del sistema cardiovascular:

• Problemas del corazón: El infarto de miocardio, contusión miocárdica, taponamiento cardiaco

• problemas de tuberías: Sepsis, anafilaxia, lesión de la médula

  Video: Futuro Experto en Emergencias Médicas

• problemas de fluidos: Deshidratación o hemorragia mayor

Al igual que con dificultad respiratoria, hay dos niveles de shock:

• compensado: El paciente está alerta o sigue comandos, su tasa de respiración y el pulso son elevados, su piel es pálida y fría al tacto, y su presión arterial es normal o incluso elevada.

• descompensada: El paciente se altera o no responde, su tasa de respiración y el pulso son realmente rápido o lento, su piel es pálido o cianótico y fría o pegajosa al tacto, y su presión sanguínea está cayendo o baja.

Buscar los signos de la tríada de Beck

tríada de Beck se refiere a un taponamiento cardíaco, donde el espacio entre el corazón y su pericardio se llena de fluido o de sangre.

Este fluido comprime las cámaras del corazón, que a su vez hace que sea difícil para el corazón para bombear sangre. La presión arterial sistólica cae. Al mismo tiempo, la presión alrededor del corazón hace que la presión diastólica aumentando. Esto se llama una anchura o la presión del pulso estrechamiento.

El aumento de la presión hace que las venas del cuello a bulto bajo la piel, o distensión venosa yugular. El líquido que rodea el corazón hace que sea difícil escuchar pulmonar sonidos- se vuelven más amortiguado. Atar todos estos hallazgos juntos, y usted tiene la tríada de Beck: estrechamiento de ancho de pulso, distensión venosa yugular, y los sonidos cardíacos apagados.

No hay mucho para tratamiento-prehospitalaria del paciente es probable que desee sentarse para aliviar el dolor. Mantener los niveles de saturación de oxígeno y el transporte tan pronto como sea posible.

Compruebe si hay tríada de Cushing

Cuando se lesiona el cerebro de un trauma, que hace lo mismo que cualquier otro tejido - se hincha. Pero el cráneo le impide cada vez más grande a medida que se hincha, lo que resulta en la creación de la presión dentro del tejido cerebral, o presión intracraneal (ICP).

Si sospecha que su paciente con alteración del estado mental ha aumentar ICP, la verificación de la tríada de Cushing: el aumento de la presión arterial, la disminución de la frecuencia cardíaca, y los cambios en los patrones de respiración. Puede que tenga que ventilar manualmente el paciente con una máscara de bolsa-válvula y oxígeno si la tasa de respiración se vuelve demasiado lento o irregular.

Si los alumnos a ser desiguales en tamaño o si se dilatan y se fija, hay que aumentar la tasa de ventilación en realidad poco o hiperventilar.

Reconocer que no todas las sibilancias son el asma

Sibilancias significa simplemente los bronquiolos se contraen. Esto puede ser debido a que se irritan, provocando un ataque de asma. Pero la constricción también puede ser debido a la acumulación de líquido alrededor de los bronquios más pequeños, como en la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC).

Asegúrese de buscar en la totalidad imagen- un paciente con dificultad para respirar, distensión venosa yugular, presión arterial alta, edema pedio y sibilancias es más probable que sea en la ICC, que no tenga un ataque de asma.

Enumerar las causas de la alteración del estado mental

Una manera fácil de recordar una variedad de causas de alteración del estado mental es AEIOUTIPS:

• A - La intoxicación con alcohol

• E - La epilepsia o convulsiones

• yo - choque de insulina o coma diabético

  Video: TECNICO EMERGENCIAS-CANAL SUR

• O - sobredosis de medicamentos o drogas

• U - Uremia o insuficiencia renal

• T - Trauma

• I - Infección

• P - Psychological

• S - Accidente cerebrovascular o descargas

Entender que no todos los infartos de miocardio tienen dolor en el pecho como un síntoma

El signo clásico de un infarto de miocardio (IM) en los hombres de raza blanca es el dolor de pecho o presión que se irradia al brazo o la mandíbula. Mujeres o pacientes de otras razas pueden experimentar más de un dolor generalizado o malestar indescriptible centrada entre los hombros o en el epigastrio.

Los pacientes ancianos y pacientes con enfermedad diabética avanzada no pueden tener ninguna queja de malestar en el pecho en absoluto y pueden experimentar falta de aliento inexplicable, náuseas, o síncope súbita (desmayo). Si observa estos síntomas, primero pensar en las condiciones cardiacas.

El llanto es una buena señal en pacientes pediátricos

En la atención de emergencia, en voz alta el llanto es una señal de que el paciente pediátrico reconoce el dolor o un, aterradora situación desconocida. Otra buena señal es que el paciente pediátrico que se adhiere o se mantiene cerca de los padres. Si el niño no responde al medio ambiente, es tranquilo, o de otra manera no responder de manera apropiada, usted tiene motivo de preocupación.