Examen de emt: decidir cuándo oxigenar
Tendrá que saber cuándo es necesario oxigenar para el examen de EMT. EMT para administrar oxígeno a todo el mundo, independientemente de lo que fue la queja. ¿Dolor de pecho? Dar oxígeno. dolor en el dedo? Sí, dar a que el gas también! ya que los expertos médicos han descubierto que la inhalación de oxígeno más de lo necesario poder ser perjudicial para ciertas condiciones, y no es útil en situaciones en las que no es necesario.
Video: EMT Conductor de autobús
Esto significa que es necesario evaluar al paciente por su capacidad de absorber y utilizar el oxígeno. Esto se hace usando sus poderes de observación junto con un oxímetro de pulso. Si el paciente parece estar ventilación adecuada (que tiene un buen volumen corriente y frecuencia, sin el uso de los músculos accesorios), la verificación de los niveles de saturación de oxígeno con el oxímetro. Lo ideal es que el nivel de saturación debe ser de entre 94 y 99 por ciento.
¿Qué significa esto? Si el paciente está respirando normalmente, y su nivel de saturación de oxígeno es mayor que el 94 por ciento, no es necesario administrar oxígeno. Si el nivel de saturación es inferior o normal, pero el paciente tiene dificultad respiratoria leve, una cánula nasal con el oxígeno que fluye entre 2 y 6 litros por minuto (LPM) es probablemente muy bien.
Si el paciente está trabajando duro para respirar, puede ser necesaria una máscara nonrebreather en 12-15 LPM. Con cuidado, monitorear lecturas de saturación y grado de sufrimiento del paciente. Si las cosas no mejoran, es posible que necesite para proporcionar ventilación manual.
El oxígeno es transportado en proteínas de la hemoglobina situadas dentro de los glóbulos rojos (GR). Cada hemoglobina puede transportar hasta cuatro moléculas de oxígeno. Como la hemoglobina recoge el oxígeno, el color de la RBC cambia de un oscuro, rojo oscuro a un tono más brillante.
Un oxímetro de pulso puede detectar estos tonos de rojo y calcular el porcentaje de células rojas de la sangre que se transporta el oxígeno en su hemoglobina. Las cantidades normales son alrededor de 94 por ciento o superior. Una vez que la saturación de oxígeno desciende a aproximadamente 92 por ciento, el cambio en los niveles de saturación posteriores puede ser rápido, cayendo a 85 por ciento o incluso más bajo dentro de unos pocos minutos.
A 42 años de edad, de sexo masculino se queja de dolor abdominal y calambres después de comer una cena de pollo frito. Está alerta, con piel caliente diaforético rosa,,. Sus signos vitales incluyen una frecuencia de pulso de 92, una presión arterial de 142/90 mm Hg, y una frecuencia respiratoria de 18 respiraciones por minuto. Su nivel de saturación de oxígeno es del 96 por ciento. ¿Que deberías hacer después?
(A) Administrar oxígeno a 4 LPM con una cánula nasal.
(B) Administrar oxígeno a 15 LPM con una máscara nonrebreather.
(C) realizar una evaluación secundaria.
(D) Comience transporte inmediato.
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La respuesta correcta es la opción (C). Sobre la base de la queja del paciente jefe, signos vitales relativamente normales, y la falta de evidencia de dificultad respiratoria, oxígeno, Elección de (A) y (B), no está indicado. También hay ninguna indicación de una condición emergente que requiere el transporte inmediato, opción (D).