Las diferencias fisiológicas en los niños que deben saber para el examen emt
Usted necesita saber las diferencias fisiológicas en los niños para el examen de EMT. Los niños tienen increíbles demandas de oxígeno y nutrientes a medida que crecen y se desarrollan, debido a las necesidades metabólicas. Como resultado, los niños respiran más rápido y su corazón lata más rápido en comparación con los adultos-sangre presiones tienden a ser más bajos. Echa un vistazo a los rangos normales en los signos vitales, por razones de edad.
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| Años | Pulso (lpm) | La frecuencia respiratoria (bpm) | PA sistólica (mm Hg) |
|---|---|---|---|
| Recién nacido | 120-180 | 30-50 | 60-80 |
| 6-12 meses | 120-140 | 30-40 | 70-80 |
| 1-4 años | 100-110 | 20-30 | 80-95 |
| 5-7 años | 90-100 | 14-20 | 90-100 |
| 8-12 años | 80-100 | 12-20 | 100-110 |
| Más de 12 años | 60-90 | 12-20 | 100-120 |
En general, el paciente pediátrico suele ser saludable. Los problemas significativos tienden a surgir cuando la respiración y / o la circulación se vea comprometida. El cuerpo intenta compensar el problema para el mayor tiempo posible y luego rápidamente se descompensa cuando ya no pueda hacerlo. ¿Quieres ser vigilantes para observar el nivel de la actividad mental, la capacidad respiratoria y el estado circulatorio del niño, ya que estos pueden cambiar muy rápidamente.
frecuencias respiratoria y cardíaca muy rápido en los niños son generalmente signos de compensación, lo que significa que los sistemas están tratando de mantener las cosas de trabajo lo más cerca posible de lo normal. Una respiración muy lento y / o la frecuencia cardíaca es alarmante - que significa que el cuerpo está perdiendo rápidamente su capacidad para mantener el control. Si no se corrige, respiratoria y paro cardíaco es probable. Considere los siguientes ejemplos de preguntas.
A 20 meses de edad, está despierto y llorando después de un accidente de tráfico. Ella fue restringido en su asiento del coche. Hay una contusión sobre el pecho en la forma de la correa del arnés. sonidos pulmonares son claras, su pulso es de 130, y ella está respirando de 30 veces por minuto. Ella es pálida, cálido y seco. Debieras
(A) ayudar a la respiración con una máscara de bolsa-válvula y el oxígeno.
(B) continuar su evaluación.
(C) se aplica un vendaje voluminoso a la pared torácica, donde se encuentra la contusión.
(D) inmovilizar al paciente a una tabla larga.
La elección correcta es (B). El niño está llorando, lo cual es una buena señal de que está respirando adecuadamente. Sus signos vitales, aunque elevada, están dentro del rango normal de 20 meses de edad. Ella está ventilando adecuadamente, haciendo Choice (A) apropiada.
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Usted no tiene ninguna información que indique una lesión en la pared torácica, la opción (C), y utilizando una tabla larga para inmovilizar a un niño tan joven, opción (D), requeriría una gran cantidad de relleno y ajustes para hacerlo correctamente. Otros dispositivos, en concreto, un dispositivo de inmovilización pediátrica, funcionarían mejor.
Un niño de 2 años de edad, no responde. Un padre encontró inconsciente en el baño con frascos de píldoras abierta cercanas. Su frecuencia respiratoria es de 10 respiraciones por minuto, y su frecuencia de pulso es 60. Su piel es fresco, seco, y cianótico. Usted debe próxima
(A) ayudar a la respiración con una máscara de bolsa-válvula y el oxígeno.
(B) proporcionar oxígeno suplementario a través de una blow-by máscara.
(C) determinar el contenido de las botellas de medicación.
(D) aplicar almohadillas de AED en el pecho del paciente.
La respuesta correcta es la opción (A). En este caso, la tasa de respiración del paciente es demasiado bajo para este grupo de edad. La falta de oxígeno puede estar ralentizando su ritmo cardíaco a un nivel peligroso. Él tiene que ser ventilado con oxígeno rápidamente.
Si la frecuencia cardíaca no aumenta en unos pocos segundos a un minuto de ventilación artificial, pueden ser necesarias las compresiones torácicas. La opción (B) no va a entregar el oxígeno a las células porque él está respirando demasiado lento. Es posible que necesite para llevar a cabo Choice (C), pero esto no va a ayudar al niño en este punto. Choice (D) sería correcto si el paciente estuviera en paro cardiaco - pero no lo es.