La diferenciación de la queja médica como un emt

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Como un técnico de emergencias médicas (EMT), a menudo es necesario decir la diferencia entre una condición médica y otro, conocido como el proceso diferencial o diferenciando la queja médica. Esto puede ser un reto cuando los signos y síntomas que se presentan son muy similares.

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He aquí un ejemplo: Una de 54 años de edad se presenta con dificultad para respirar y dice que su pecho se siente “apretada” En este breve panorama, condiciones que pueden causar que la presentación incluyen enfermedades como el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), pulmonar embolia, y un ataque al corazón, sólo para nombrar unos pocos. Para reducir el campo de las posibles causas de un pocos probables, hay que jugar al detective médica - tirando de información en conjunto a través de su evaluación y llegar a algunas conclusiones sobre la base de sus hallazgos. A recopilar esta información a través de dos enfoques generales:

  • Pedir a los pacientes acerca de lo que está pasando se llama la historia clínica. ¿Quieres saber lo que está pasando en este momento, conocido como el historia de la enfermedad actual (HPI). Una mnemónica, OPQRST, comienza una línea de preguntas que describe las circunstancias de la queja del paciente. (OPQRST significa Onset, Provocación / paliación, Calidad, relacionados / radiación, gravedad y tiempo.) A continuación, se graba información sobre el paciente de historia médica pasada (PMH). Otra regla mnemotécnica, AMPL, proporciona información básica que puede estar relacionado con HPI del paciente. (AMPL es sinónimo de alergias, medicamentos, historial médico pasado, y por último la ingesta oral.)

  • Su atención se centra en la examen físico. Esta es una evaluación práctica de las partes del cuerpo del paciente, buscando bultos, masas, la ternura, y otros hallazgos físicos. ¿Qué hallazgos específico que busca depende de lo que la queja es. En el ejemplo anterior de la falta de aliento, desea saber qué sonidos pulmonares del paciente son, si hay cualquier uso de los músculos accesorios, en qué posición del cuerpo presenta el paciente, ya los pies del paciente parecen estar hinchazón, y si el paciente tiene un brazalete de alerta médica que indica un problema médico.

    También obtener un conjunto de signos vitales - presión arterial del paciente, el pulso y la frecuencia respiratoria, y los signos de la piel. Esta información proporciona conocimientos básicos de qué tan bien el cuerpo está manteniendo al tener un problema.

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Combinar sus hallazgos de la historia clínica y el examen físico en una pila. A medida que las piezas de él todos juntos, considerar qué condiciones médicas pueden causar el mayor número de los hallazgos que no cubiertos durante su evaluación. Cuanto más una condición particular se ajusta a, mayor es la probabilidad de que es la causa.

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