La anatomía de la superficie de los músculos de las vértebras y la espalda
El examen de la anatomía de superficie de la parte posterior incluye la inspección de la piel, teniendo en cuenta la simetría (o asimetría) de la espalda y sus músculos, y la evaluación de las curvaturas de la columna vertebral. Saber qué puntos de referencia para buscar puede ayudar a localizar posibles áreas problemáticas para los pacientes con dolor de espalda.
Al examinar a un paciente por la espalda, la columna vertebral debe estar en una línea recta vertical. La escoliosis es una curvatura lateral anormal y la rotación de la columna vertebral. Puede ser leve y no causa ningún síntoma en absoluto, o puede ser muy grave y doloroso.
Cuando nos fijamos en una persona de pie desde el lado, debería ver cuatro curvas:
Video: columna vertebral, ligamento articulaciones
El cuello (región cervical) y la baja de la espalda (región lumbar), deben tener curvas que son posteriorly- cóncava en otras palabras, la curva de hacia la parte delantera de su cuerpo.
La parte posterior mediados (región torácica) y la porción sacra de la columna vertebral deben tener curvas que se posteriorly- convexa en otras palabras, se curva hacia afuera, lejos de la parte frontal de su cuerpo.
Video: MÚSCULOS COLUMNA VERTEBRAL
Estas curvas ayudan a proporcionar la flexibilidad y la fuerza de la columna vertebral.
Es posible que vea un par de condiciones relacionadas con la excesiva curvatura:
La escoliosis es una curvatura lateral anormal y la rotación de la columna vertebral.
La cifosis (joroba de viuda, o joroba) se debe a una región torácica excesivamente curvada de la columna vertebral. La osteoporosis, especialmente en las mujeres de edad avanzada, puede ocasionar cifosis.
La lordosis es una curvatura excesiva en la región lumbar. Puede ser causado por la enfermedad de la columna vertebral o por un aumento de peso en la región abdominal. Es común durante las últimas etapas del embarazo.
La escoliosis generalmente se diagnostica en los preadolescentes o adolescentes principios de años y es más común en las niñas que en los niños. El tratamiento de la escoliosis comienza con la observación, siempre y cuando la curva se mantiene por debajo de 25-30 grados. Si la curva empeora, un aparato ortopédico puede ser utilizado, dependiendo de la edad de la persona. escoliosis severa, con una curva de 45 grados o superior, pueden requerir cirugía.
Una protuberancia ósea llamada la protuberancia occipital está en la línea media de la base del cráneo, justo por encima del cuello. Correr directamente debajo de la protuberancia occipital y abajo de la mitad del cuello es la ranura de la nuca que se puede sentir con los dedos. El ligamento nucal cubre las apófisis espinosas palpables de las vértebras cervicales en el cuello.
El golpe más prominente en la línea media de la espalda, cerca de la base del cuello, suele ser la apófisis espinosa de la séptima vértebra cervical, aunque para algunas personas puede ser la primera vértebra torácica. Algunos, y posiblemente todas, de las apófisis espinosas de las vértebras torácicas y lumbares son visibles cuando el paciente se inclina hacia delante. Los procesos transversales no son visibles, pero que se pueden palpar a cada lado de las apófisis espinosas.
Las crestas ilíacas de los huesos de la cadera deben estar al mismo nivel mientras el paciente está de pie y se puede utilizar como puntos de referencia para dibujar una línea horizontal imaginaria para localizar el nivel de la cuarta vértebra lumbar. Inferior a la línea, también se puede ver dos hoyuelos a ambos lados del sacro, un poco más de las articulaciones sacroilíacas.
La cresta sacra media es una cresta ósea vertical en la línea media del sacro. Se puede palpar el hiato sacro y la punta del coxis en la parte superior de la hendidura interglúteo.
En la línea media de la espalda se puede ver el surco medio posterior, que se encuentra sobre las apófisis espinosas de la columna vertebral. Los músculos erectores de la columna se ejecutan en cada lado del surco. Usted puede ser capaz de ver (o al menos palpará) como dos protuberancias a cada lado del surco.
Video: Musculos del dorso del torax y abdomen- COQUITO MEDICO EN ANATOMIA HUMANA -
Algunos de los músculos de la espalda extrínsecos son visibles en las porciones torácica lateral de la espalda, incluyendo los músculos trapecio, romboide, y dorsal ancho que ayudan a unir las extremidades superiores al esqueleto axial. Los músculos del trapecio forman una forma similar al diamante sobre la espalda superior, y el dorsal ancho dan la parte posterior de su forma en V. Las posiciones de las escápulas son también visibles.