La mano y la muñeca de lesiones básico para el examen médico asistente

El examen del ayudante del médico (PANCE) le hará preguntas acerca de las condiciones que afectan a la mano y la muñeca. Se extienden de quistes benignos para esguinces leves a cabo fracturas de entrada y salida, por lo que se familiarice con los conceptos básicos.

Video: Estiramiento y movilización del nervio radial

Los quistes del ganglio

Una masa de tejido blando común que se puede ver en las manos y muñecas es una ganglión, también conocido como una segundoyoquiste ble. Al igual que un lipoma, es doloroso y se mueve libremente. Esta condición no es maligno. La aspiración del líquido del quiste es un tratamiento posible. Tenga en cuenta que estos quistes tienden a repetirse y que la intervención quirúrgica puede ser necesaria.

Video: Ganglión de muñeca. Movilización y tracción para su tratamiento

tenosinovitis de Quervain

Sus brazos contienen muchos tendones, pero es probable que necesitan preocuparse por sólo dos, especialmente si se inflaman justo antes de la PANCE. tenosinovitis de Quervain es una inflamación de los dos tendones alrededor de la parte inferior del pulgar. Una irritación inicial de los tendones a continuación, hace que la membrana sinovial se inflame y edematous- por lo tanto, el término tenosinovitis.

Muchas de las causas son similares a los del síndrome del túnel carpiano y pueden incluir actividad repetitiva / uso excesivo, el embarazo y condiciones reumatológicas como la artritis reumatoide. Además, la tenosinovitis de De Quervain es más común en las mujeres mayores.

síntomas de presentación más comunes de la tenosinovitis de De Quervain incluyen dolor en el pulgar y la muñeca. La persona también puede experimentar hinchazón y la restricción de movimientos.

Video: PARALELO C - Exploración física de codo, muñeca, mano

signo de Finkelstein está vinculada a la tenosinovitis de De Quervain. Por esta señal, la persona que hace esencialmente un puño, colocando el pulgar sobre la cara palmar de la mano y luego envolver los dedos alrededor del pulgar. Él o ella entonces se desvía cubital del puño hacia abajo, causando la muñeca / pulgar para estar más en extensión. Si esta maniobra provoca dolor en la zona del pulgar, la persona puede tener tenosinovitis.

El tratamiento para la tenosinovitis puede ser conservadora, incluyendo la inmovilización de la zona afectada y anti-inflamatorios y medicamentos para el dolor. Inyecciones de esteroides en el área afectada se han utilizado, con alivio modesto de la condición. La intervención quirúrgica se justifica cuando las medidas conservadoras fallan.

Esguinces y las lágrimas de la UCL

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La gente puede dañar uno de los ligamentos del pulgar, es decir, el ligamento colateral cubital (UCL). Un esguince de este ligamento se llama pulgar del esquiador. (Tal esguince también puede afectar su capacidad de hacer dedo correctamente.) ¿Qué causa esta esguince? Una caída sobre una mano extendida.

presentación habitual del pulgar del esquiador incluye dolor y sensibilidad alrededor de la articulación metacarpofalángica del pulgar (MCP). El paciente también puede tener dificultad para pellizcar cosas.

El tratamiento depende de si usted está tratando con un esguince o una lágrima con la UCL. Si un esguince está presente, entablillado e inmovilización es recomienda dulce si hay un desgarro, puede ser necesaria la cirugía.

La fractura del boxeador

Si ve un puño vienen volando a usted, usted debe pato - usted estará ayudando a la persona que lanza el puñetazo a reducir su riesgo de sufrir una fractura del metacarpiano. UN fractura del boxeador es una fractura del segundo o tercer metacarpiano, comúnmente visto entre los luchadores y boxeadores profesionales. Además de tener enrojecimiento e hinchazón alrededor del sitio de la lesión, la persona puede tener problemas para apretar y extendiendo los dedos afectados.

UN fractura de sala de bar es una fractura transversal de la cuarta o quinta cuello metacarpiano. Eso es lo que sucede cuando un luchador no calificada lanza un puñetazo hacia abajo en el honky-tonk.

metacarpianos fracturados son diagnosticados a través de una radiografía de la mano. El tratamiento inmediato incluye el hielo, el descanso y el uso de un molde o soporte del canal cubital férula. angulación severa generalmente requiere cirugía para poner en un alfiler. El tratamiento a largo plazo también implica ejercicios de fortalecimiento mano dirigidas - y no golpear objetos sólidos con los puños. puede ser necesaria para controlar la ira.

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