Una revisión de la artritis reumatoide para el examen médico asistente
El examen del ayudante del médico (PANCE) esperará a conocer los diferentes tipos de Artritis reumatoide (REAL ACADEMIA DE BELLAS ARTES). RA es una enfermedad autoinmune, artritis poliarticular simétrica que puede ser muy debilitante - que afecta a articulaciones similares en ambos lados del cuerpo.
La artritis reumatoide y la osteoartritis son las dos causas muy comunes de la artritis, aunque se produce la artritis reumatoide con más frecuencia en mujeres que en hombres. Cuando los adolescentes desarrollan artritis reumatoide, que están diagnosticados con artritis reumatoide juvenil (ARJ).
explicación artritis reumatoide
Para los propósitos de toma de pruebas, usted debe saber algunos de los criterios de diagnóstico para la artritis reumatoide, así como las opciones de tratamiento. Los criterios de diagnóstico incluyen los siguientes:
La rigidez matinal de las articulaciones, que dura durante al menos una hora. El curso del tiempo es importante.
La artritis debe ser bilateral y simétrica y afectar a más de dos articulaciones en un momento dado durante más de 6 semanas. Ejemplos pueden incluir las articulaciones metacarpofalángicas (MCP) y las articulaciones interfalángica proximal (PIP). Las articulaciones son generalmente hinchado y tierna.
La prueba puede pedirle que diferenciar entre la artritis reumatoide y la osteoartritis. Recuerde que la artritis reumatoide afecta a la MCP y PIP pero por lo general no afecta a las articulaciones interfalángicas distales (DIP).
pruebas de laboratorio positivos incluyen el péptido cíclico citrulinado (anti-CCP), que es específico para la artritis reumatoide. Tenga en cuenta que el factor reumatoide, que comúnmente se ordenó en una persona sospechosa de tener la artritis reumatoide, puede ser negativo más del 50 por ciento del tiempo.
hallazgos radiológicos clásicos de alguien con artritis reumatoide muestran una artritis erosiva, estrechamiento del espacio articular, y la destrucción de las articulaciones, por lo general en zonas de mano y muñeca.
Video: ¿Qué exámenes hay que realizar para un buen diagnóstico de la artritis reumatoide?
Personas con El síndrome de Caplan tener tanto la artritis reumatoide y la neumoconiosis. En el síndrome de Caplan, son nódulos en el pulmón. Los pacientes con artritis reumatoide también pueden tener nódulos reumatoides, que se producen bajo la piel. Los nódulos reumatoides son otro criterio de diagnóstico para la artritis reumatoide. Además, también se encuentran las deformidades en el ojal (flexión de la PIP con hiperextensión DIP), así como deformidades de cuello de cisne en condiciones inflamatorias como la artritis reumatoide.
El tratamiento de la artritis reumatoide implica fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME). Iniciar este tipo de medicamentos temprano, debido a la artritis reumatoide es una erosiva, artritis inflamatoria que puede destruir las articulaciones. Estos son los puntos clave acerca de medicamentos para la artritis reumatoide:
Prednisone se puede dar por vía oral o directamente en el espacio de la articulación. Tenga cuidado con los numerosos efectos secundarios importantes de prednisona - que tiene más de 25 de ellos. efectos secundarios de tiempo grande incluyen osteoporosis, hiperglucemia, gastritis, psicosis, y necrosis avascular.
Hidroxicloroquina (Plaquenil) se utiliza en los casos leves de la artritis reumatoide. Cualquier persona que toma este necesidades med someterse a exámenes oftalmológicos de rutina, ya que puede causar la degeneración macular. Este medicamento también se puede usar para tratar formas suaves de lupus.
El metotrexato (Rheumatrex) es un medicamento muy comúnmente prescrita para tratar la artritis reumatoide. Es un ejemplo de una medicación inmunosupresora. El metotrexato puede causar anemia y puede afectar la función hepática y renal, así que siga estrechamente a los pacientes con recuento completo de sangre, riñón, y pruebas de función hepática.
El metotrexato puede causar deficiencia de ácido fólico, por lo que un paciente que está tomando metotrexato necesita ácido fólico (también conocido como vitamina B9) De reemplazo.
Una clase de medicamentos llamados el productos biológicos, incluyendo etanercept (Enbrel) y adalimumab (Humira), se utilizan para la artritis reumatoide severa. El etanercept funciona inhibiendo el factor de necrosis tumoral, una citoquina pro-inflamatoria potente.
Video: Consultorio Médico - Artritis reumatoide PT.1
Enfermedad de Still: la artritis reumatoide juvenil (ARJ)
La artritis reumatoide juvenil (ARJ, también conocido como artritis idiopática juvenil, o AIJ) es la misma que la enfermedad de Still. Es una enfermedad autoinmune que puede afectar a los adolescentes, siendo los machos más afectados que las mujeres. Un quatrad (cuatro cosas) está asociada con la enfermedad de Still:
dolor en las articulaciones e hinchazón
fiebres
Video: Medicamentos biológicos para la artritis reumatoidea - tvsana
Erupción en el pecho, el abdomen y las extremidades superiores e inferiores
uveítis
También puede ver linfadenopatía y hepatoesplenomegalia en el examen físico, además de una erupción inflamada y generalizada.
Los laboratorios pueden demostrar un anticuerpo positivo antinuclear (ANA) y el factor reumatoide positivo (RF). El factor reumatoide puede no ser positivo todo el tiempo, por lo que un factor reumatoide negativo no excluye el diagnóstico de artritis reumatoide juvenil.
Los tratamientos para la artritis reumatoide juvenil incluyen esteroides, metotrexato (Rheumatrex), y los otros fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. También se recomienda un seguimiento cercano con el oftalmólogo.