Asistente médico examen: condiciones de la oreja
Hay varias condiciones que afectan el oído y el examen de asistente médico se espera que usted esté familiarizado con los conceptos básicos. Estas condiciones incluyen todo, desde el vértigo a problemas con el cerumen.
Vértigo
Si alguna vez has tenido vértigo, usted sabe cómo debilitante la sensación de la sala de spinning puede ser. El vértigo puede ocurrir por sí mismo, o puede acompañar de otros síntomas, como pérdida de la audición o incluso el tinnitus.
El vértigo postural benigno
Vértigo posicional paroxístico benigno es la forma más común de vértigo posicional y es probablemente el trastorno más común relacionado con el vértigo. Es una aflicción del oído interno. En el escenario clínico más común, cuando el paciente cambia la posición de la cabeza, él o ella siente que la habitación está girando. La persona puede experimentar náuseas significativo.
El diagnóstico se confirma mediante la prueba de Dix-Hallpike. El tratamiento consiste en una maniobra tal como la maniobra de Epley para ayudar a entrenar el oído interno.
Los expertos atribuyen vértigo posicional paroxístico benigno a la acumulación de calcio dentro de los canales semicirculares posteriores del oído interno. El saco utricular realidad contiene cristales. El papel de los canales semicirculares es la detección de cambios rápidos en movimiento de la cabeza, y con la acumulación de cristales de calcio, el paciente puede sentir la sensación de estar en un tiovivo ronda.
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La enfermedad de Meniere
La enfermedad de Meniere generalmente afecta a un oído y puede causar mareos, vértigo, tinnitus, o disminución de la audición en el oído afectado. Es causada por un aumento de la cantidad de líquido en el oído interno. La acumulación de este exceso de líquido en el oído interno se conoce como endolinfático o conductosegundotrucción.
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No hay un estándar de oro para el diagnóstico de la enfermedad de Ménière - el diagnóstico se realiza descartando otras posibles causas de vértigo. Desafortunadamente, no hay cura. El tratamiento es de apoyo. Las dietas bajas en sodio se recomiendan. Se recomienda meclizina para ayudar con el vértigo. Tal vez 20 a 30 por ciento de los pacientes llegan a desarrollar la enfermedad bilateral.
schwannomas
schwannomas son de crecimiento lento tumores raros, cerebro que pueden afectar VIII nervio craneal. Los síntomas pueden incluir pérdida de problemas de audición y el equilibrio. También se ve el vértigo y tinnitus con estos tumores. Están diagnosticados con imágenes del cerebro, por lo general una tomografía computarizada o resonancia magnética del cerebro con contraste intravenoso. Las opciones de tratamiento son a menudo quirúrgica, pero la radiación se pueden utilizar también.
Labrynthitis
Labrynthitis puede causar vértigo. Una presentación clásica es una persona que tenía un resfriado o dolor de hace una semana o así que se ha resuelto, pero que varios días más tarde presenta con vértigo significativa. Estos síntomas a veces pueden persistir durante meses. El tratamiento estándar de oro es la terapia de rehabilitación vestibular, por lo general en una unidad ambulatoria.
Tinnitus
El tipo más común de tinnitus es subjetivo, en el que la persona no tiene problemas de audición objetivas, pero se queja de un zumbido. El tratamiento para el tinnitus depende de su causa. Para algunas de las causas, el uso de un sonido de baja enmascaramiento puede ayudar.
mastoiditis
mastoiditis es una inflamación de la apófisis mastoides. Por lo general es el resultado de una infección del oído medio sin tratar o malas infecciones del oído medio que persisten a pesar del tratamiento. Los síntomas pueden incluir fiebre y dolor en la zona mastoidea. Es posible que vea la hinchazón y el enrojecimiento. En el ajuste de una otitis media aguda, puede haber drenaje del oído purulenta.
El tratamiento consiste en antibióticos, así como la consideración de la cirugía si la persona permanece sintomático a pesar del tratamiento antibiótico agresivo. Los estudios de imagen de la cabeza, incluyendo una resonancia magnética, se hacen a menudo.
trauma del oído
Un cuerpo extraño en el oído es una condición bastante común. Juguetes y otras cosas pueden ser metidas en el oído, o los insectos pueden volar en él. Los síntomas dependen del objeto, así como en lo profundo que se encuentra en el canal auditivo y el tiempo que ha estado ahí. Cuanto más profunda es, cuanto mayor es el riesgo de perforación de la membrana timpánica.
Si la persona intenta tomar el objeto fuera, que puede causar más irritación. Si la membrana timpánica no está perforado, un profesional médico se ve en el oído y trata de extraer el objeto. El doctor o PA puede incluso tratar de riego. A veces, la persona tiene que ver un ENT para la eliminación.
barotrauma es la lesión de la oreja debido a los cambios repentinos en la presión. Los cambios en la presión puede ser suficiente para causar daño en el oído - típicamente descompresión enfermedad. El área más común de ser afectados por cambios en la presión es el oído medio. Los síntomas pueden incluir la audición y problemas de equilibrio.
Cera
El cuerpo produce muchas sustancias extrañas, y cerumen - la cera del oído - conduce la lista. cerumen excesivas pueden impedir el paso del sonido en el canal auditivo, causando la pérdida de audición conductiva. Un artículo en el Revista de la Academia Americana de Audiología dice el cerumen es la causa del 60 al 80 por ciento de la audiencia faltas de asistencia.
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El tratamiento de la cera del oído excesiva es con peróxido de carbamida, y el paciente puede usar el oído gotas en casa. Si eso no funciona, un médico con jeringa y profesionales intentos debería inspeccionar el canal auditivo después. El tratamiento estándar de oro es una selección del oído o cureta utilizado por un profesional médico, que garantiza la eliminación física de la cera.
Pérdida de la audición
Diferentes condiciones médicas pueden contribuir a la pérdida de audición. Los dos tipos de pérdida de audición son la pérdida de audición por conducción y la pérdida auditiva neurosensorial. pérdida de audición por conducción más comúnmente se refiere a problemas con el sonido que se transmite desde el oído externo al oído medio. Las causas incluyen la acumulación de la cera de oído, un cuerpo extraño en el oído, o un estrechamiento del canal auditivo.
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La pérdida auditiva neurosensorial se produce más lejos. El problema es con las células pilosas en el órgano de Corti y / o con los nervios en el oído interno. XIII nervio craneal puede verse afectada, ya veces la función del cerebro se ve afectada, también. Los medicamentos que causan ototoxicidad pueden causar sordera neurosensorial. Otras causas incluyen schwannomas y la enfermedad de Ménière.