Asistente médico examen: los problemas de la mama
Desde la infección hasta la malignidad, muchos problemas médicos pueden afectar a la mama. Para el examen del ayudante del médico, necesitará saber acerca de algunas condiciones médicas relacionados con la mama y su evaluación y gestión.
bloquear los conductos lácteos: Mastitis
Mastitis Es una infección bacteriana en los conductos de la leche. La causa más común es Staphylococcus aureus. Otras bacterias, incluyendo Estreptococo, También puede causar mastitis. El factor de riesgo más importante es la lactancia materna. Las mujeres que tienen el sistema inmunitario también tienen un riesgo significativo de desarrollar mastitis.
Se puede obtener la cultura a través de una muestra de leche materna. Para una simple infección, el tratamiento es una cefalosporina de primera generación. Otras clases de medicamentos pueden incluir penicilina o antibióticos macrólidos. El tratamiento de un absceso mamario incluye incisión y drenaje (I&D) del absceso más el uso de antibióticos.
Si no se trata, una posible complicación es la formación de abscesos. La determinación de si usted está tratando con una simple infección o un absceso puede ser difícil. En ese caso, es posible que necesite un ultrasonido para hacer el diagnóstico.
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Las fugas de leche: la prolactina de control para tratar la galactorrea
galactorrea es la filtración de la leche materna en alguien que no es posparto. La causa más común de galactorrea se incrementa la secreción de prolactina. Para preguntas referentes a Pance la causa de galactorrea, la respuesta es un tumor pituitario o prolactinoma hasta que se demuestre lo contrario.
hipotiroidismo profunda también puede causar esta condición, pero que no es tan común como un nivel de prolactina elevada. El nivel de prolactina es la primera prueba de su orden para cualquier persona con galactorrea.
El tratamiento de la galactorrea está tratando el prolactinoma. Dependiendo del tamaño de la prolactinoma, opciones de tratamiento incluyen simplemente cuidado de la supervisión del uso de agonistas de dopamina, incluyendo la bromocriptina, que inhibe la producción de prolactina y / o tratamientos quirúrgicos y de radiación.
los senos masculinos: ginecomastia
ginecomastia es la única condición relacionados con la mama que afecta a los hombres más que las mujeres. Para utilizar la lengua vernácula, que significa “el desarrollo de los senos masculinos.” Médicamente, esto significa que la ampliación de la mama debido a una hiperplasia glandular de las células de la mama.
Además de testosterona, todos los hombres tienen estrógeno en sus cuerpos. Estas hormonas que normalmente existen en un equilibrio homeostático, por lo que los hombres normalmente no desarrollan la teta hombre. Pero el cuerpo puede convertir la testosterona en estradiol, y siempre que el cuerpo produce menos testosterona con más estradiol, que tiene la configuración perfecta para la ginecomastia.
insuficiencia hepática y el abuso del alcohol son dos grandes causas de la ginecomastia. Cualquier condición que pueda afectar a la producción de testosterona y causar hipogonadismo pueden aumentar el riesgo de ginecomastia. Las paperas pueden causar orchitis- haciendo que la orquitis que aumentan el riesgo de desarrollar hipogonadismo, lo que también aumenta el riesgo de desarrollar ginecomastia.
los fibros
Fibroadenoma y la enfermedad fibroquística de la mama son dos condiciones diferentes, pero ambos son benignos.
fibroadenoma
Los fibroadenomas son masas benignas de la mama que se producen en las mujeres jóvenes, por lo general en sus 20 años de edad. Los bultos son sin dolor y libremente móvil. El primer paso es hacer un examen de mama, a continuación, para los estudios de imagen. Las opciones incluyen una mamografía y ultrasonido.
El ultrasonido se puede recomendar en primer lugar porque la mamografía es fiable porque los pechos de una mujer más joven tienen más tejido graso. La confirmación de que la masa no es el cáncer de mama es una biopsia con aguja gruesa, no una aspiración con aguja fina. La cirugía generalmente no es necesario.
enfermedad fibroquística de la mama
enfermedad fibroquística de la mama generalmente se presenta en mujeres de entre 30 y 40 años. Con la enfermedad fibroquística de la mama, la queja principal es que uno o ambos senos duelen. Por lo general, los dos senos se ven afectados.
El diagnóstico se sugirió por primera vez por un examen de mama, la palpación de bultos en el pecho. Esto puede ser doloroso. Un estudio de imágenes como una mamografía puede ser ordenada, pero el diagnóstico es la biopsia de mama.
¿Cuál de las siguientes sería recomendable para el tratamiento de la enfermedad fibroquística de la mama?
(A) La morfina
(B) No usar un sujetador durante un corto período de tiempo
(C) los productos del cafeína
(D) los ultrasonidos anual
(E) El ibuprofeno
La respuesta correcta es la opción (E). enfermedad fibroquística de la mama puede ser doloroso, y el ibuprofeno tiene un papel en ayudar con el dolor.
Batir el cáncer de mama
Las dos principales causas de muerte entre las mujeres son las enfermedades del corazón y el cáncer de mama. Los factores de riesgo para el cáncer de mama incluyen antecedentes familiares, por lo general en un pariente de primer grado. Otros factores son la edad avanzada, la nuliparidad, menarquia temprana, menopausia tardía, la obesidad y la alimentación con biberón. Otros factores de riesgo incluyen un estilo de vida sedentario y el consumo excesivo de alcohol.
Otro factor de riesgo es la prueba positiva para los genes de cáncer de mama, el tipo de cáncer de mama 1 de proteína de susceptibilidad (BRCA1) o BRCA2. Esto también aumenta el riesgo de cáncer de ovario.
Aquí están las pautas de detección para el cáncer de mama:
Las mujeres entre las edades de 50 a 74 años deben hacerse una mamografía al menos cada 2 años.
Tener una revisión antes de los 50 años es una decisión entre un paciente y su médico. Se evalúan los factores de riesgo y los antecedentes familiares de la mujer. La Sociedad Americana del Cáncer apoya mamografía a partir de los 40 años de edad.
Encontrar un bulto en el pecho en el examen clínico de los senos o ver un bulto en una mamografía sugiere el diagnóstico. Usted está buscando cambios en el tamaño y forma. Hoyuelos, piel de naranja, y la retracción del pezón son signos de una posible malignidad. El pecho se debe separar en cuadrantes, y cada uno debe palpar cuidadosamente. El examen de la zona axilar para la presencia de adenopatías es obligatorio.
Si la mamografía confirma una masa, a veces un ultrasonido puede confirmar si la masa es quística o sólida. El estándar de cuidado es una biopsia de mama para determinar el tipo de anormalidad.
He aquí una breve revisión de los tipos de cáncer de mama:
El carcinoma ductal infiltrante: El carcinoma ductal infiltrante es el tipo más común de cáncer de mama invasivo, lo que representa más del 70 por ciento de todos los tumores malignos de mama. Por lo general, no tiene un gran pronóstico.
El carcinoma lobular: Esta forma se produce normalmente en el cuadrante superior externo de la mama y, a menudo responde al tratamiento hormonal.
El carcinoma ductal in situ (DCIS): Esta es la causa más común de cáncer de mama no invasivo.
El tratamiento del cáncer de mama es multifactorial. Para el carcinoma ductal in situ, el tratamiento es por lo general lumpectomía más radiación. Para los demás, a menudo se mastectomía con quimioterapia concomitante y la radiación.